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2025年呼吸内科慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现呼吸困难，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.协助患者采取舒适的体位，如半卧位

C.立即进行机械通气

D.给予支气管扩张剂后观察效果

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现呼吸困难时，护士应首先协助患者采取舒适的体位，如半卧位，以减轻肺部负担，改善呼吸。高流量吸氧、机械通气和支气管扩张剂均为治疗措施，但应根据病情严重程度和医嘱逐步实施。采取舒适体位是首要的护理措施，有助于缓解患者的呼吸困难。

2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰液黏稠不易咳出，护士应采取的护理措施是（）

A.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

B.立即使用祛痰药物

C.给予雾化吸入治疗

D.以上都是

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰液黏稠不易咳出时，护士应采取综合护理措施。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽有助于痰液排出；使用祛痰药物可以稀释痰液，便于咳出；雾化吸入治疗可以湿润气道，促进痰液排出。因此，以上都是有效的护理措施。

3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现烦躁不安，护士应首先考虑的原因是（）

A.焦虑情绪

B.低氧血症

C.睡眠不足

D.疼痛

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现烦躁不安，首先应考虑低氧血症。低氧血症会导致患者出现神经系统症状，如烦躁不安、意识模糊等。护士应监测患者的血氧饱和度，并采取相应的氧疗措施。焦虑情绪、睡眠不足和疼痛也可能导致烦躁不安，但低氧血症是急性加重期患者最常见的诱因。

4.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行氧疗时，应选择的氧流量是（）

A.12L/min

B.34L/min

C.56L/min

D.1015L/min

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行氧疗时，应选择较低的氧流量，一般以12L/min为宜。高流量氧疗可能导致二氧化碳潴留，加重病情。护士应根据患者的血氧饱和度和医嘱调整氧流量，确保患者在氧疗的同时维持正常的二氧化碳水平。

5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行体位治疗时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行体位治疗时，应采取半卧位。半卧位可以减轻肺部负担，改善呼吸功能，同时有助于痰液排出。平卧位可能导致呼吸困难加重，俯卧位和头低脚高位不适用于该病情。

6.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行呼吸锻炼时，应选择的锻炼方式是（）

A.深呼吸训练

B.胸式呼吸训练

C.腹式呼吸训练

D.以上都是

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行呼吸锻炼时，应选择腹式呼吸训练。腹式呼吸可以增加肺活量，减少呼吸肌的消耗，有助于改善呼吸功能。深呼吸训练和胸式呼吸训练虽然也有一定的效果，但腹式呼吸更适合该病情。

7.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取的姿势是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.任意姿势

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取半卧位。半卧位可以增加气道开放度，提高雾化吸入的效果。仰卧位和俯卧位不利于雾化吸入药物到达呼吸道，任意姿势也不够理想。

8.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行心理护理时，护士应采取的措施是（）

A.安慰患者，给予心理支持

B.保持沉默，避免打扰患者

C.与患者争论，使其冷静下来

D.让家属代替护士进行心理护理

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行心理护理时，护士应安慰患者，给予心理支持。患者因疾病导致呼吸困难，容易出现焦虑、恐惧等情绪，护士应主动与患者沟通，了解其心理状态，并给予相应的安慰和支持。保持沉默、与患者争论或让家属代替护士进行心理护理都是不合适的。

9.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行营养支持时，应给予的饮食原则是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、高蛋白、高维生素

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行营养支持时，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。高热量可以满足患者增加的能量消耗，高蛋白可以促进机体修复，高维生素可以增强免疫力。低热量、低蛋白或单纯高维生素的饮食都不符合患者的营养需求。

10.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出院后，护士应指导患者进行哪项康复训练（）

A.缩唇呼吸训练

B.肺部叩击

C.深呼吸训练

D.以