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2025年护理部跌倒风险评估与预防考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理部跌倒风险评估的首要步骤是()
A.直接对病人进行评估
B.收集病人相关信息
C.根据标准进行评分
D.安排家属参与评估
答案:B
解析:跌倒风险评估的首要步骤是全面收集病人的相关信息,包括病史、用药情况、身体状况、生活环境等,为后续的评估提供依据。直接进行评估可能遗漏重要信息,根据标准评分应在收集信息后进行,安排家属参与评估并非首要步骤。
2.以下哪项不是跌倒风险评估的常用工具()
A.Morse跌倒风险评估量表
B.MorseHohnsacker跌倒风险评估量表
C.HendrichII跌倒风险模型
D.国际功能独立性测量量表
答案:D
解析:Morse跌倒风险评估量表、MorseHohnsacker跌倒风险评估量表和HendrichII跌倒风险模型都是常用的跌倒风险评估工具,而国际功能独立性测量量表主要用于评估病人的功能独立性,不是专门用于跌倒风险评估。
3.跌倒风险评估结果为高风险时,应采取的措施是()
A.加强巡视,但无需特殊干预
B.减少病人活动,增加床档使用
C.仅需口头提醒病人注意安全
D.立即转介至康复科进行治疗
答案:B
解析:当跌倒风险评估结果为高风险时,应采取积极的预防措施,如加强巡视、确保环境安全、使用床档等。减少病人活动、增加床档使用是有效的预防措施,而仅口头提醒和立即转介可能不足以有效预防跌倒。
4.跌倒风险评估应多久进行一次()
A.每天一次
B.每周一次
C.每次病人病情变化时
D.每次病人出院时
答案:C
解析:跌倒风险评估应根据病人病情变化进行动态评估,每次病人病情变化时都应重新评估,以确保评估结果的准确性和及时性。每天或每周进行固定频率的评估可能无法及时反映病人的变化。
5.以下哪项是预防跌倒的有效措施()
A.移除病人床边的椅子
B.在病人房间放置防滑垫
C.确保病房光线充足
D.减少病人的液体摄入量
答案:C
解析:确保病房光线充足有助于病人看清环境,减少跌倒风险。移除病人床边的椅子可以减少绊倒的可能性,但并非所有情况下都适用;在病人房间放置防滑垫可能有助于防滑,但效果有限;减少病人的液体摄入量可能导致脱水,反而增加健康风险。
6.跌倒发生后,首先应采取的措施是()
A.立即通知家属
B.检查病人伤情并进行处理
C.记录跌倒事件,分析原因
D.确保病人周围环境安全
答案:B
解析:跌倒发生后,首先应检查病人伤情并进行必要的处理,如止血、包扎等,确保病人得到及时救治。通知家属、记录事件和分析原因、确保环境安全都是在处理伤情后的后续步骤。
7.跌倒风险评估记录应包括哪些内容()
A.病人基本信息和评估日期
B.评估结果和预防措施
C.病人及家属的签名
D.以上所有内容
答案:D
解析:跌倒风险评估记录应包括病人基本信息、评估日期、评估结果、预防措施以及病人及家属的签名,确保记录的完整性和可追溯性。
8.哪项是评估病人跌倒风险时的重要指标()
A.病人的年龄
B.病人的文化程度
C.病人的经济状况
D.病人的婚姻状况
答案:A
解析:年龄是评估病人跌倒风险的重要指标之一,随着年龄增长,病人的身体机能下降,跌倒风险增加。文化程度、经济状况和婚姻状况与跌倒风险没有直接关系。
9.跌倒风险评估的目的是()
A.确定病人的运动能力
B.评估病人跌倒的可能性
C.制定病人的饮食计划
D.评估病人的认知水平
答案:B
解析:跌倒风险评估的主要目的是评估病人发生跌倒的可能性,以便采取相应的预防措施,减少跌倒事件的发生。
10.跌倒风险评估结果为低风险时,应采取的措施是()
A.不需采取任何措施
B.加强巡视,但无需特殊干预
C.定期进行风险评估
D.立即转介至康复科进行治疗
答案:C
解析:跌倒风险评估结果为低风险时,仍需定期进行风险评估,以监测病人病情变化,及时调整预防措施。加强巡视和无需特殊干预可能不足以应对潜在的跌倒风险,立即转介至康复科进行治疗则过于激进。
11.使用床档预防跌倒的主要目的是()
A.增加病人活动范围
B.方便护士进行护理操作
C.防止病人意外下床
D.提高病床的舒适度
答案:C
解析:使用床档的主要目的是限制病人在床上的活动,防止其因意识不清、身体虚弱等原因意外下床导致跌倒。增加病人活动范围、方便护士操作和提高床铺舒适度均不是床档的主要功能。
12.对于意识模糊的病人,预防跌倒的关键措施是()
A.在病人手腕佩戴识别卡
B.保持病床处于最低位置
C.确保地面干燥无障碍物
D.安放床旁
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