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临床护理三基问答题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞B.深静脉血栓C.冠心病D.高血压

3.吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）

A.21%B.33%C.37%D.41%

4.成人正常尿量一般为（）

A.400-600ml/24hB.600-800ml/24h

C.800-1000ml/24hD.1000-2000ml/24h

5.下列哪种药物应在饭前服用（）

A.健胃药B.助消化药C.抗生素D.止咳药

6.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况

C.避免局部长期受压D.定期更换体位

7.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位D.右侧卧位和头高足低位

8.采集血标本时，以下操作正确的是（）

A.血清标本应避免震荡，防止溶血

B.全血标本采集后注入干燥试管

C.血培养标本应在使用抗生素后采集

D.严禁在输液的肢体采集血标本

9.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处

10.测量体温最准确的部位是（）

A.口腔B.腋下C.直肠D.额头

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

2.静脉输血的目的包括（）

A.补充血容量B.纠正贫血

C.补充凝血因子D.增加白蛋白

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

4.下列哪些属于压疮的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.水肿患者

5.青霉素过敏反应的预防措施包括（）

A.用药前详细询问过敏史

B.做皮肤过敏试验

C.皮试液应现用现配

D.备好急救药品及设备

6.下列有关疼痛患者护理措施正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.对疼痛患者应尽早使用止痛剂

C.指导患者一些放松技巧

D.心理支持

7.临床常用的给药途径有（）

A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射

8.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因

9.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.选择合适的导尿管

C.插管动作要轻柔

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

10.下列属于护理文件书写要求的有（）

A.及时、准确B.完整、简要C.清晰、规范D.可以涂改

三、判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

2.长期大量应用糖皮质激素可导致向心性肥胖。（）

3.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

4.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒，所得数值乘以2。（）

5.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22-24℃。（）

6.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

7.昏迷患者去枕仰卧位的目的是防止误吸。（）

8.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

9.留置导尿管患者应每日更换尿袋。（）

10.护理记录单应及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期特点

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：表皮水泡破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。

2.简述静脉输液的注意事项

答：严格执行无菌