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鼻饲泵的使用方法

演讲人:

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目录

CATALOGUE

02

准备工作

03

操作步骤

04

监控与调整

05

清洁维护

06

安全事项

01

基础概念

01

基础概念

PART

工作原理简述

精确控制流速

程序化输注模式

安全监测机制

鼻饲泵通过电动马达驱动机械装置,以恒定压力推动营养液通过管路,确保流速精确可调(通常范围为1-300mL/h),避免因重力滴注导致的流速不稳定或反流风险。

内置压力传感器实时监测管路阻力,当检测到堵塞、气泡或空袋时自动触发警报并暂停输注,防止误操作导致的并发症。

支持间歇性、连续性或周期性输注方案,可根据患者消化能力设置输注时长、暂停间隔及剂量梯度变化,模拟生理进食节奏。

主要部件功能

泵体主机

核心控制单元,包含电路板、马达及显示屏,负责执行输注程序、存储历史数据(如累计输注量)及显示实时参数(当前流速、剩余时间)。

专用营养袋管路

采用医用级硅胶或PVC材质,配备防反流瓣膜和滴速传感器接口,部分型号设计为一次性使用以避免交叉感染。

安全锁与警报系统

需密码或密钥开启的参数设置锁防止误触,声光警报覆盖12类异常情况(如电量不足、管路脱落、温度异常等),部分高端机型支持无线传输警报至护理系统。

适用场景定义

长期肠内营养支持

适用于吞咽功能障碍患者(如脑卒中后遗症、肌萎缩侧索硬化症)或胃肠道术后需渐进式恢复饮食的病例,持续提供均衡营养要素。

重症监护单元(ICU)

针对多器官功能衰竭、严重烧伤等高代谢状态患者,通过精确控制高浓度营养液输注速率,避免再喂养综合征风险。

家庭护理场景

便携式鼻饲泵允许居家使用,适用于需长期管饲的儿童或老年患者,配套远程监控模块可实现医护端实时数据追踪。

02

准备工作

PART

设备检查清单

鼻饲泵功能测试

确保鼻饲泵电源连接稳定,运行无异常噪音,流速调节按键灵敏,显示屏数据清晰可读。

管路完整性检查

确认鼻饲管路无破损、扭曲或老化迹象,连接头密封性良好,避免营养液渗漏或污染风险。

营养液适配性验证

核对营养液包装是否完好,成分与医嘱一致,温度适宜(接近体温),避免因过冷或过热刺激患者消化道。

备用配件准备

备齐备用电池、无菌注射器、消毒棉片等应急物品,以应对突发设备故障或操作需求。

环境清洁要求

操作区域消毒

废弃物处理规范

空气流通管理

个人防护措施

使用含氯消毒剂擦拭操作台面及鼻饲泵表面,确保无菌操作环境,降低交叉感染风险。

保持室内通风良好,避免空气中粉尘或病原体附着于管路或营养液,影响患者安全。

设置专用医疗垃圾桶,分类丢弃污染棉签、包装袋等废弃物,严格执行感染控制流程。

操作者需佩戴一次性手套、口罩及隔离衣,接触患者前后均需执行手部消毒程序。

患者评估要点

消化道耐受性评估

观察患者既往鼻饲过程中是否出现腹胀、腹泻或反流等症状,调整初始流速以匹配个体耐受能力。

01

体位适应性确认

协助患者取半卧位(床头抬高30°~45°),减少误吸风险,评估其体位维持能力及舒适度。

鼻腔与口腔检查

检查鼻腔黏膜是否完整,有无炎症或压疮,口腔卫生状况良好,避免逆行感染风险。

意识状态与配合度

评估患者清醒程度及沟通能力,对躁动或意识模糊者需加强管路固定措施,防止非计划性拔管。

02

03

04

03

操作步骤

PART

组装管路方法

检查组件完整性

确保鼻饲泵管路、储液袋、连接器、过滤器等配件齐全且无破损,核对产品有效期及灭菌状态,避免使用污染或过期耗材。

参数设置规则

流速设定依据

根据患者年龄、耐受性及医嘱要求设定初始流速(通常成人20-50ml/h,婴幼儿更低),后续可逐步调整至目标速率,避免过快引发腹胀或反流。

总量与间歇时间

输入单次输注总量(如500ml)及间歇时间(如每4小时一次),需结合患者消化能力与营养需求,防止过量或不足。

报警阈值配置

设置阻塞压力报警(通常30-60psi)、气泡检测及低电量报警,确保异常情况及时提示,保障输注安全。

启动与暂停流程

启动鼻饲泵前,手动预充管路排除空气,观察液体流至管路末端无气泡残留,防止气体进入胃肠道引发不适。

预充管路排气

输注过程监控

暂停与重启操作

启动后定期检查管路连接稳固性、营养液剩余量及患者反应,记录实际输注量与计划值的偏差,及时处理报警(如管路扭曲或储液袋排空)。

需暂停时先停止泵运转,关闭管路夹;重启时需重新确认参数无误,必要时冲洗管路(温水或无菌生理盐水),避免营养液残留堵塞。

04

监控与调整

PART

流量控制技巧

精确校准流速

根据患者营养需求和耐受性,通过鼻饲泵面板设置精确的流速参数,确保匀速输注,避免因流速突变导致胃肠道不适或反流风险。

分阶段调整策略

初始阶段采用低速输注(如20-30ml/h),观察患者耐受性后逐步递增,每4-6小时评估一次,调整幅度不超过10-15ml/h

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