医学分析-基本的口腔临床操作流程.pptx

医学分析-基本的口腔临床操作流程

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.口腔检查准备

2.口腔视诊

3.口腔探诊

4.口腔触诊

5.口腔叩诊

6.口腔影像学检查

7.口腔实验室检查

8.口腔检查结果记录与评估

01

口腔检查准备

患者基本信息记录

患者年龄

记录患者的出生年份，以便了解患者年龄段，年龄通常为20-60岁之间，平均年龄约为40岁。

性别信息

性别对于某些疾病的发病率有影响，需记录患者性别，男性与女性的口腔健康问题存在差异，男女比例约为1:1。

主诉症状

详细记录患者就诊时的主要症状，如疼痛、肿胀、出血等，以及症状持续时间，有助于快速判断病情，例如：患者自述左侧后牙疼痛3天。

检查设备准备

基本器械

包括探针、牙线、牙周探针等，确保数量充足，以备不同检查需求，例如探针至少5支，牙线100米。

检查光源

口腔内窥镜、手持光源或头戴式光源，亮度至少达到3000勒克斯，以保证清晰观察口腔内部情况。

X光设备

根据患者需求选择合适的X光片机，如牙片机或全景X光机，确保设备功能正常，辐射防护措施到位。

检查环境设置

光线充足

检查室光线需达到3000勒克斯以上，确保口腔内部清晰可见，避免因光线不足导致的误诊。

安静舒适

保持室内安静，避免嘈杂声音干扰检查，同时调节室温在20-25摄氏度之间，为患者创造舒适环境。

通风良好

确保室内空气流通，使用空气净化器保持空气新鲜，避免交叉感染，维持良好的诊疗环境。

02

口腔视诊

牙齿检查

牙齿排列

观察牙齿排列是否整齐，有无错颌畸形，正常情况下牙齿排列应为整齐，错颌畸形患者约占10%。

牙齿形态

检查牙齿形态是否正常，有无牙齿缺失或过度磨损，正常牙齿形态均匀，缺失牙齿患者约占5%。

牙齿颜色

评估牙齿颜色，有无变色或着色，正常牙齿颜色为淡黄色，变色患者约占20%。

牙周检查

牙龈状况

评估牙龈有无红肿、出血，正常牙龈应为粉红色、无出血，牙龈炎患者约占30%。

牙周袋深度

测量牙周袋深度，正常深度不超过3mm，超过5mm可能存在牙周病，牙周病患者约占20%。

牙槽骨情况

观察牙槽骨有无吸收，正常牙槽骨应保持稳定，牙槽骨吸收严重者约占5%，提示可能存在牙周病。

口腔黏膜检查

黏膜颜色

观察黏膜颜色是否正常，正常黏膜为淡红色，异常颜色如白色、紫色等可能提示炎症或感染，异常率约为10%。

黏膜形态

检查黏膜形态是否规则，有无肿胀、溃疡或赘生物，形态异常可能是由病毒、细菌或真菌感染引起，异常发生率为15%。

感觉功能

评估黏膜感觉功能，如疼痛、麻木等，感觉异常可能是由于神经损伤或局部炎症，异常检出率约为8%。

03

口腔探诊

牙体硬组织探诊

龋齿探测

使用探针检查牙齿表面和窝沟，寻找龋洞，龋齿是常见的牙体硬组织疾病，患病率约在40%至50%。

牙本质过敏

检测牙本质对冷热酸甜刺激的反应，牙本质过敏常见于牙颈部，患者可能占所有就诊者的15%左右。

牙体硬组织磨损

观察牙冠高度和牙本质暴露情况，磨损严重的患者约占牙科患者的10%，可能需要修复治疗。

牙周探诊

牙周袋测量

用牙周探针测量牙周袋深度，正常深度不超过3mm，超过5mm可能表明牙周病，牙周病患者在成人中约占20%。

牙龈出血检查

轻触牙龈，观察是否有出血现象，牙龈出血是牙周病的早期迹象，阳性率约为30%。

牙槽骨吸收评估

评估牙槽骨高度，牙槽骨吸收是牙周病晚期表现，严重吸收者约占牙周病患者的10%。

口腔黏膜探诊

溃疡探测

用探针检查口腔黏膜溃疡的大小、形状和边缘，溃疡直径通常在2-5mm之间，溃疡检出率约为10%。

色素沉着检查

观察口腔黏膜是否有色素沉着，如白斑、红斑等，色素沉着可能与口腔癌前期病变有关，检出率为5%。

感觉异常评估

评估口腔黏膜的感觉，如痛觉、触觉和温度觉，感觉异常可能是由于感染、炎症或神经损伤引起，异常发生率为15%。

04

口腔触诊

牙龈触诊

牙龈形态

通过触诊评估牙龈的形态和质地，正常牙龈应紧贴牙根，松软或肿胀可能提示炎症，牙龈炎患者比例约为30%。

牙龈出血测试

轻压牙龈，观察是否有出血，牙龈出血是牙龈炎或牙周病的常见症状，阳性率约为25%。

牙周袋深度感

通过触诊感知牙周袋的深度，牙周袋超过3mm可能存在牙周病，牙周病患者在成年人中约占20%。

颌面部触诊

面部对称性

检查面部是否对称，不对称可能提示面部肌肉不平衡或骨骼畸形，面部不对称的发生率约为5%。

颌关节活动

评估颞颌关节的活动范围和声音，异常活动或杂音可能是颞颌关节紊乱，发病率约为10%。

面部软组织

触诊面部软组织，检查有无肿胀、硬结或压痛，这些症状可能指示感染、肿瘤或其他病理状态，阳性发现率约为15%。

神经功能检查

面部感觉测试

评估面部感觉功能，包括触觉、痛觉和温度觉，感觉减退或丧失可能提示神经损伤，异常率约为10%