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热敏灸临床诊疗略要

热敏灸感?指导灸疗操作的流程?热敏灸感?能够指导灸疗过程中的穴位准确定位及灸量科学定量,因此临床上应用这一热敏规律大幅度提高了灸疗疗效。概括这一技术操作的关键流程是十六字技术要诀:探感定位、辨敏施灸、量随人异、敏消量足。如图1所示。

感冒是一种常见的由多种病毒引起的呼吸道传染病，俗称“伤风”,一年四季均可发生。感冒以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状为主。中医学认为本病多因风邪侵袭肺卫皮毛所致，且多夹杂寒热暑湿等邪气，冬季多感风寒，春季多感风热，夏季多挟暑湿，秋季多兼燥邪。

临床表现主要症状有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，有时咳嗽，咽部发干，声音嘶哑，易流泪等；有的出现全身酸痛，头痛头昏，可有发热或不发热，四肢腰背酸痛等症状；血象检查白细胞多为正常或减少。

慢性支气管炎支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为长期咳嗽、咯痰或伴有喘息，每年至少发病3个月以上，反复发作且不易恢复。体质虚弱、老年人患病率较高。此外长期吸烟，烟雾、粉尘或空气污染，气温突变可诱发此病。慢性支气管炎归于中医学“咳嗽”范畴，多为内伤咳嗽，因肺气亏虚，影响脾肾所致。

临床表现咳嗽、咯痰，痰液多为白色泡沫状，合并有感染的可见黄色或黄绿色脓痰，每年持续3个月或以上，连续发作2年或更长时间；不足3个月,而有明确的医院检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。

支气管哮喘管哮喘是一种常见的过敏性疾病，多见反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加剧。本病发病原因复杂，粉尘、花粉、螨虫、动物皮毛、鱼虾、药物、刺激性气体、寄生虫、温度急剧变化、过度疲劳等都可诱发。中医学认为哮喘的发生为宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰阻气道，肺失宣肃，肺气上逆而致本病。

临床表现多有过敏史或家族遗传史。症状为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。本病多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激有关；时双肺在呼气过程可听到散在或弥漫性的哮鸣音，呼气时间延长；症状可经治疗缓解或自行缓解。

消化性溃疡性溃疡是指发生在消化道内壁上的溃疡性病变，包括胃和十二指肠溃疡。临床上以慢性周期性节律性发作的上腹部疼痛为主要表现，常兼有暧气泛酸、恶心呕吐、上腹闷胀、腹泻或便秘等症。本病多由饮食无规律，进食生、冷、硬和刺激性食物，精神紧张诱发或加重。中医学认为此病多为外邪内侵、饮食不节、情致失调、劳累过度所致，与肝脾两脏功能失调关系密切。

临床表现慢性、周期性、节律性上腹痛，伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状；有上消化道出血或穿孔病史。

功能性消化不良性消化不良是指上腹疼痛或不适、早饱、胀气、恶心等一组特定的上消化道症状，并排除器质性疾病，症状可持续或反复发作。中医学认为此病病位在胃，涉及肝脾两脏，多因饮食不节，损伤脾胃；或忧思恼怒，损伤肝脾；或中气不足，外邪内侵等，使脾失健运，胃失和降导致中焦气机阻滞，脾胃升降失常，胃肠运动功能紊乱而发病。

临床表现有上腹疼痛、饱胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等上腹不适症状，至少持续4周；内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病病史。

肠易激综合征激综合征系指腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常的一组症状。其共同特征是胃肠运动功能改变或内脏器官的敏感性异常，病变有关部位包括结肠、小肠、胃、食管等整个消化道。中医学认为本病多由外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等引起气机失调所致，与肝、脾、胆、大小肠功能失调有关。

临床表现以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主，伴有全身性神经官能症状；一般情况良好，无消瘦及发热，系统体检仅发现腹部压痛；多次（至少3次）粪常规及培养均阴性，粪潜血试验阴性；

功能性便秘性便秘是由于肠动力不足引起的大便秘结不通，排便间隔时间延长，或有便意，但排便不畅。中医学认为本病多由大肠有热，或气滞、痰凝、阴阳气血亏虚，使大肠功能失常所致。常与肺、脾、肾有关。

临床表现排便次数减少，三天以上一次，甚至一周一次，粪便干燥坚硬；重者大便艰难，排便时肛门疼痛，肛裂等。

原发性痛经性痛经主要表现为从月经初潮开始，行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其它不适症状如头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛等，但生殖器官无器质性病变。中医学认为此病多因气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注、气血虚弱等引起，其中气滞血瘀者最多见。

临床表现患者于行经前后或月经期下腹疼痛、坠胀不适、腰骶酸重；可伴头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状；辅助检查如B超、宫腔镜等均未发现器质性病变。

盆腔炎症炎症指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。中医学认为多由湿热、湿毒、瘀血内阻所致。