手术室介绍及管理.pptxVIP

手术室管理和工作

第一节手术室布局和人员配备手术室的位置与建筑要求手术室的设置手术间的配备划区管理手术间清洁与消毒建立健全各项规章制度布局与环境单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。人员配备和职能

一、手术室的环境与布局

手术室的环境与布局

（一）手术室的位置与建筑要求手术室应安在洁净的地方，靠近外科病区，并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近，有专门电梯往返于手术室和血库之间。手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引，还应配备参观台、电教设备。

（二）手术间的设置和配备手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例，一般为1:20～1:25。手术室分为无菌区、清洁区、半清洁区和污染区，目的是为了保证手术室的洁净和控制***动。手术间门窗安装要紧密，以免灰尘或飞虫进入。最好采用自动门，宜宽大；窗口应大，利于采光。地面多用易清洗、耐消毒液的材料铺设，坚硬、光滑。墙壁天花板应光滑无孔隙，最好用防火、耐湿，易清洁材料制成。墙角呈弧形，不易蓄积灰尘。室内应设有隔音、空调、净化装置，防止各手术间相互干扰和保持空气洁净。

手术间内只允许放置必需的器具和物品，包括手术台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中心压缩空气等设施，配备各种监护仪、X线摄影、显微外科和闭路电视等装置。最大限度地减少地面物品，各种管道、挂钩、电源电线都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上。墙壁上设有足够的电源插座，离地面1米以上，并有防火花、防水装置。手术灯光应为无影、低温、聚光、可调，光线均匀柔和。为防止因意外停电而影响手术，手术室还应配备两路供电设备。空调要使室内温度恒定在20～24℃，相对湿度为40％～60％。

（三）其他工作间包括麻醉准备间、麻醉复苏室、物品准备间等。手术室应有单独的快速灭菌装置，以便进行紧急物品灭菌；设有无菌物品贮藏室以存放无菌敷料、器械等；还配有一定空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手间设备包括感应、脚踏式水龙头、无菌刷子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。另外，还有更衣室、病人接待处、护士站、值班室、厕所、沐浴间、污物间等亦应设置齐全、布局合理，以减少细菌至最低限度和防止交叉感染为目标。

（四）手术间洁净与消毒1、洁净手术室：采用一定空气洁净（乱流式气流、垂直层流、水平层流）措施，使手术室细菌和空气达到一定指标。（分1~4级）（P54表5-1）2、清洁卫生（一天小扫、一周大扫）特殊感染手术结束-药液（有效氯消毒液）拖地3、空气消毒（有空气过滤装置可不用）（1）紫外线灯照射30~60分钟（2）循环风紫外线消毒器（开机30分钟，以后每过15分钟开机一次，消毒15分钟）（3）静电吸附式空气消毒器（开机30分钟）（4）过氧乙酸1g/m3熏蒸消毒（HBSAg阳性者）

（五）建立健全各项规章制度手术室工作人员管理制度消毒隔离制度管理制度参观制度

二、人员配置和职能

（一）手术人员配备与站位器械护士第2助手患者麻醉师主刀第3助手巡回护士器械台麻醉台手术床病人

（二）器械护士的职能核对病人→准备手术用品→个人无菌准备→铺无菌器械台→与巡回护士清点器械物品→协助医生铺手术单手术前工作的配合保持和监督术区无菌→配合手术步骤传递器械→遵守传递器械方法→擦净器械上血渍→及时回收器械，并保持清洁、整齐→保存术中取下的标本→配合医生处理术中意外→关腔前清点器械→缝皮后擦拭血渍并协助包扎伤口手术中工作的配合清洗器械→打包或浸包→处理吸引器→清洁房间→准备下台手术手术后工作的配合贰壹叁

（三）巡回护士的职能手术前工作的配合手术中工作的配合手术后工作的配合清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀