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2025年妇产科卵巢囊肿手术适应症考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.卵巢囊肿手术适应症中，哪项是正确的（）

A.所有卵巢囊肿都需要手术切除

B.小于5厘米的卵巢囊肿均不需要手术

C.疑似恶性卵巢囊肿应尽早手术

D.卵巢囊肿出现并发症时才考虑手术

答案：C

解析：卵巢囊肿手术适应症包括疑似恶性需要明确诊断和治疗、出现并发症如扭转、破裂、感染等、巨大囊肿引起症状或影响生活质量。并非所有囊肿都需要手术，小囊肿可观察随访，但有恶变风险或引起症状时需手术。出现并发症时手术是必要的，但并非唯一适应症。

2.卵巢囊肿手术方式选择错误的是（）

A.小的单纯性囊肿可选用腹腔镜

B.合并妊娠的卵巢囊肿首选开腹手术

C.恶性卵巢囊肿应行根治性手术

D.卵巢囊肿蒂扭转需紧急手术

答案：B

解析：合并妊娠的卵巢囊肿应尽量选择微创手术，腹腔镜是首选，可减少对妊娠的影响。恶性卵巢囊肿需根据分期决定手术范围，蒂扭转需紧急手术，小的单纯性囊肿也可通过腹腔镜处理。

3.卵巢囊肿手术前准备错误的是（）

A.检查血常规和凝血功能

B.女性患者需排除妊娠

C.手术前禁食禁水6小时

D.必须进行全身体格检查

答案：C

解析：手术前需禁食禁水，但具体时间根据麻醉方式而定，一般非全麻手术需禁食4小时禁水2小时。其他选项均为标准术前准备内容，妊娠检查对卵巢囊肿手术有重要意义，全面检查可评估手术风险。

4.卵巢囊肿术后并发症不包括（）

A.出血

B.肺栓塞

C.感染

D.恶性变

答案：D

解析：卵巢囊肿术后常见并发症包括出血、感染、血栓等，但恶性变是术前或术中需要排除的诊断，不是术后并发症。术后需警惕复发风险，但不是并发症。

5.卵巢囊肿手术适应症中，以下哪项描述错误（）

A.绝经后女性发现卵巢囊肿应高度警惕

B.卵巢囊肿直径超过10厘米应手术治疗

C.所有功能性囊肿都需要手术

D.有家族肿瘤史者卵巢囊肿手术指征放宽

答案：C

解析：功能性囊肿多为生理性，多数可自愈或保守治疗，并非都需要手术。其他选项均为卵巢囊肿手术的指征或高危因素，绝经后囊肿需排除恶性可能，巨大囊肿可能引起压迫症状，家族史增加风险。

6.卵巢囊肿手术时机选择错误的是（）

A.急性扭转需立即手术

B.囊肿破裂伴感染应先抗感染治疗

C.囊肿直径小于1厘米可观察

D.恶性卵巢囊肿确诊后立即手术

答案：B

解析：急性扭转和恶性确诊后应立即手术，小囊肿可观察，破裂伴感染时需根据情况决定手术时机，有时需先控制感染再手术。单纯感染并非手术绝对禁忌，但需评估手术风险。

7.卵巢囊肿手术中注意事项不包括（）

A.仔细探查对侧卵巢

B.避免损伤输尿管

C.囊肿内容物必须全部切除

D.注意止血和防粘连

答案：C

解析：手术中需注意保护对侧卵巢功能，避免输尿管损伤，术后防粘连，控制出血。但并非所有囊肿内容物必须切除，部分良性囊肿可保留部分组织或行部分切除术。

8.卵巢囊肿术后恢复期间，以下哪项做法错误（）

A.术后24小时内避免下床活动

B.保持会阴部清洁干燥

C.术后一周内禁性生活

D.饮食宜清淡易消化

答案：A

解析：术后需早期活动促进恢复，避免长时间卧床。其他选项均为术后护理常规，早期活动可预防血栓等并发症。

9.卵巢囊肿手术适应症中，以下哪项属于相对禁忌症（）

A.患者有高血压病史

B.卵巢囊肿直径超过15厘米

C.患者近期有手术史

D.患者处于妊娠期

答案：C

解析：近期手术史可能增加手术风险，属于相对禁忌症。其他选项均为手术风险评估因素，但非绝对禁忌。妊娠期手术需特别谨慎，巨大囊肿手术风险较高。

10.卵巢囊肿手术中，以下哪项是恶性卵巢囊肿的手术原则（）

A.尽量保留卵巢组织

B.行单侧附件切除术

C.必须行全子宫切除术

D.对侧卵巢需常规切除

答案：B

解析：恶性卵巢囊肿手术需根据分期决定范围，早期可仅切除患侧附件，晚期可能需联合子宫切除等。保留卵巢组织适用于年轻患者，对侧卵巢需评估恶性风险决定是否切除。

11.卵巢囊肿手术适应症中，以下哪项是正确的（）

A.所有卵巢囊肿都需要手术切除

B.小于5厘米的卵巢囊肿均不需要手术

C.疑似恶性卵巢囊肿应尽早手术

D.卵巢囊肿出现并发症时才考虑手术

答案：C

解析：卵巢囊肿手术适应症包括疑似恶性需要明确诊断和治疗、出现并发症如扭转、破裂、感染等、巨大囊肿引起症状或影响生活质量。并非所有囊肿都需要手术，小囊肿可观察随访，但有恶变风险或引起症状时需手术。出现并发症时手术是必要的，但并非唯一适应症。

12.卵巢囊肿手术方式选择错误的是（）

A.小的单纯性囊肿可选用腹腔镜