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2025年乡村医生农村慢性病管理病例讨论考试题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（本部分共30题，每题2分，共60分。请将正确答案的序号填在题后的括号内。）

1.王大爷，65岁，确诊糖尿病10年，近期血糖控制不佳，护士小张在健康宣教时强调，以下哪项生活方式的改变对改善血糖最有效？（）

A.每天至少进行30分钟的有氧运动

B.减少主食摄入量

C.增加甜食的摄入

D.戒烟但继续饮酒

2.李阿姨，58岁，高血压病史5年，近日自诉头晕加重，测量血压为180/95mmHg，医生开具了硝苯地平缓释片，患者询问该药的主要作用机制，以下说法正确的是？（）

A.通过阻断α受体降低血压

B.通过扩张血管直接降低血压

C.通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统降低血压

D.通过直接作用于中枢神经系统降低血压

3.张师傅，70岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，长期使用沙丁胺醇气雾剂缓解喘息，最近出现咳嗽加剧，痰量增多，医生建议加用糖皮质激素吸入治疗，以下关于吸入性糖皮质激素的说法，错误的是？（）

A.可减轻气道炎症

B.长期使用可能引起口腔念珠菌感染

C.应在餐后使用以减少吸收

D.需要定期清洁吸入装置

4.赵女士，45岁，2型糖尿病患者，近期查体发现血脂异常，医生建议调整饮食结构，以下哪项食物建议最不合理？（）

A.增加全谷物摄入

B.选择低脂或脱脂乳制品

C.摄入大量油炸食品

D.适量食用坚果

5.刘爷爷，75岁，脑卒中后遗偏瘫，长期服用阿司匹林预防血栓，近期出现牙龈出血，护士小李询问其用药情况，以下判断最可能的是？（）

A.阿司匹林剂量不足

B.阿司匹林服用时间不当

C.患者可能存在胃溃疡

D.阿司匹林已导致血小板减少

6.孙某，50岁，冠心病病史3年，近期因劳累性心绞痛发作入院，医生为其制定了运动康复计划，以下哪项运动强度属于中等强度？（）

A.慢走，心率增加至80次/分钟

B.快跑，心率增加至150次/分钟

C.游泳，心率增加至120次/分钟

D.坐立不安，心率增加至60次/分钟

7.陈阿姨，60岁，类风湿关节炎患者，长期使用甲氨蝶呤治疗，近期出现口腔溃疡，医生建议调整治疗方案，以下说法错误的是？（）

A.甲氨蝶呤可能引起口腔黏膜损伤

B.可考虑增加生物制剂治疗

C.应避免使用漱口水

D.口腔溃疡通常无需特殊处理

8.周医生在村卫生室接诊了一位患有慢性肾脏病3期的患者，该患者目前无自觉症状，但医生注意到其尿常规检查显示尿蛋白（+），以下哪项建议最不恰当？（）

A.建议患者低蛋白饮食

B.定期监测血压和肾功能

C.立即开始使用激素治疗

D.告知患者无需特别担心

9.钱某，65岁，患慢性心力衰竭，医生为其开具了螺内酯片，患者询问该药的副作用，以下说法错误的是？（）

A.可能导致高钾血症

B.可能引起消化道不适

C.可能导致血糖升高

D.可能导致血压骤降

10.吴女士，55岁，2型糖尿病患者，近期出现足部麻木，医生怀疑其可能存在糖尿病周围神经病变，以下哪项检查最有助于确诊？（）

A.血常规检查

B.足部血管超声

C.肌电图检查

D.尿常规检查

11.郑师傅，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院，医生为其制定了氧疗方案，以下哪项氧疗方式最适用于该患者？（）

A.高流量鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.无创正压通气

D.气管插管吸氧

12.冯女士，48岁，高血压病史10年，近期血压控制不稳定，医生建议其进行家庭血压监测，以下哪项操作最不规范？（）

A.每天在固定时间测量血压

B.测量前避免咖啡和酒精摄入

C.使用过期的血压计

D.测量时保持安静休息5分钟

13.杨医生在村卫生室发现一位患者患有骨质疏松，该患者近期因摔倒导致骨折，以下哪项治疗措施最可能被采用？（）

A.单纯药物治疗

B