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2025年儿科发热病例处理应急模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科患者发热，体温38.5℃，伴有轻微咳嗽，精神状态良好，家长应如何处理（）

A.立即送往医院急诊科

B.立即给予抗生素治疗

C.多喝水，注意休息，可给予物理降温

D.继续观察，无需特殊处理

答案：C

解析：体温38.5℃属于低热，若患者精神状态良好，仅有轻微咳嗽，一般无需立即送往医院或给予抗生素治疗。家长应鼓励患者多喝水，保证充足休息，并可采用物理降温方法，如温水擦浴等。若患者精神状态变差或出现其他严重症状，应立即就医。

2.儿科患者发热，体温超过39℃，伴寒战，此时应首先采取什么措施（）

A.立即给予退烧药

B.立即给予抗生素

C.物理降温，如温水擦浴

D.监测体温，观察病情变化

答案：C

解析：高热伴寒战提示可能存在感染，此时应首先采取物理降温措施，如温水擦浴，以降低体温，缓解患者不适。同时应密切监测体温和病情变化，必要时再考虑给予退烧药或抗生素。

3.儿科患者发热，体温持续不降，伴有呼吸急促，应警惕哪种并发症（）

A.败血症

B.中毒性脑病

C.呼吸衰竭

D.肺炎

答案：C

解析：持续高热伴有呼吸急促，可能提示病情加重，应警惕呼吸衰竭的发生。其他选项虽然也是可能的并发症，但呼吸衰竭与呼吸急促的症状更为直接相关。

4.儿科患者发热，体温正常，但精神萎靡，食欲不振，应如何处理（）

A.继续观察，无需特殊处理

B.立即给予抗生素治疗

C.加强护理，给予营养支持

D.立即送往医院急诊科

答案：C

解析：虽然体温正常，但精神萎靡、食欲不振仍是重要的症状，提示可能存在感染或其他疾病，需要加强护理和营养支持，密切观察病情变化。若症状加重，应考虑就医。

5.儿科患者发热，体温39.5℃，伴有皮疹，应首先考虑什么疾病（）

A.严重感染

B.麻疹

C.猩红热

D.手足口病

答案：B

解析：发热伴皮疹是许多儿科疾病的共同表现，但体温高、皮疹出现时间等特征可以帮助初步判断。麻疹通常表现为发热后几天出现皮疹，伴有咳嗽、流涕等症状。其他选项虽然也可能出现发热和皮疹，但表现不完全符合。

6.儿科患者发热，体温38.0℃，伴有呕吐、腹泻，应如何处理（）

A.立即给予止吐药和止泻药

B.多喝水，防止脱水

C.立即给予抗生素治疗

D.立即送往医院急诊科

答案：B

解析：发热伴呕吐、腹泻，主要威胁是脱水，因此应重点补充水分和电解质，防止脱水。其他措施应根据病情变化再考虑。

7.儿科患者发热，体温持续39℃，伴惊厥，应首先采取什么措施（）

A.立即给予退烧药

B.控制惊厥，保持呼吸道通畅

C.立即给予抗生素

D.立即送往医院急诊科

答案：B

解析：发热伴惊厥是急症，应首先控制惊厥，保持呼吸道通畅，防止窒息。其他措施可在病情稳定后再考虑。

8.儿科患者发热，体温38.5℃，伴有耳痛，应考虑哪种可能性（）

A.上呼吸道感染

B.中耳炎

C.扁桃体炎

D.肺炎

答案：B

解析：耳痛是中耳炎的典型症状，发热也常见。上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎虽然也可能伴有发热，但耳痛不是主要表现。

9.儿科患者发热，体温39.0℃，伴有颈部抵抗感，应警惕哪种疾病（）

A.脑膜炎

B.化脓性脑炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

答案：A

解析：颈部抵抗感是脑膜刺激征的表现，发热伴脑膜刺激征应高度警惕脑膜炎。其他选项虽然也可能导致发热和脑膜刺激征，但脑膜炎更为典型。

10.儿科患者发热，体温38.0℃，伴有淋巴结肿大，应如何处理（）

A.立即给予抗生素治疗

B.继续观察，无需特殊处理

C.检查血常规，明确诊断

D.立即送往医院急诊科

答案：C

解析：发热伴淋巴结肿大是许多疾病的症状，需要进一步检查，如血常规等，以明确诊断。应根据检查结果制定治疗方案。

11.儿科患者发热，体温40℃，伴烦躁不安，家长自行给予退烧药后，患者出现寒战、面色苍白、四肢冰冷，应首先采取什么措施（）

A.继续观察，等待药物发挥作用

B.立即加用另一种退烧药

C.立即停止使用退烧药，并进行物理降温

D.立即送往医院急诊科

答案：C

解析：患者在使用退烧药后出现寒战、面色苍白、四肢冰冷等寒战症状，提示可能存在虚脱或药物引起的体温过低，此时应立即停止使用退烧药，并采取物理降温措施，如减少衣物、温水擦浴等，同时密切监测患者体温和生命体征，必要时立即就医。

12.儿科患者发热，体温38.5℃，伴有轻微腹泻，尿量减少，皮肤弹性差，应警惕哪种情况（）

A.病毒性感染

B.中毒反应

C.脱水

D.过敏反应

答案：C

解析：发热伴轻微腹泻可能