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皮肤科传染性湿疹样皮炎诊疗常规
【?病史采集?】
1．发病常见于有较多分泌物的溃疡、窦道、慢性化脓性中耳炎及腹腔造漏开口的周围皮肤。
2．有丘疹、水疱、糜烂及由搔抓接种的平行线状皮损存在。自觉瘙痒，局部淋巴结可肿大。
3．皮疹可因搔抓向外扩散。
【?体格检查?】
系统检查同内科。
皮肤科情况：原发皮损周围皮肤潮红，继之出现散在红色小丘疹、水疱，可发生糜烂、局部
淋巴结肿大、有压痛。损害周围及远隔部位可见由搔抓接种的平行线状红斑及丘疹、水疱。
【?实验室检查?】
细菌培养加药敏，皮肤组织病理检查。
【?诊断及鉴别诊断?】
根据原有排出分泌物或脓液性损害的病史，及周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，致使瘙痒加
重、渗出增多及由搔抓而传播至他处的经过应不难作出诊断。
应与明显的药物过敏及刺激作用鉴别。
【?治疗原则?】
控制原发病灶，减少分泌物，给予有效的抗生素和抗组织胺药。
局部湿敷，保持清洁或适当暴露创面，促进局部干燥。
外用氧化锌油或糊剂，必要时使用肾上腺皮质类固醇制剂。
【?疗效及出院标准?】
临床治愈：原发病控制，分泌物减少，皮损消退，瘙痒消失。
好转：原发病好转，症状、体征明显减轻。
无效：原发病未愈，分泌物增多，皮损加重，症状、体征无明显好转。
凡达到临床治愈或好转、病情稳定者可出院。
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