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2025年检验科常见检验指标解读考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.下列哪项指标升高通常提示存在肝细胞损伤（）

A.白蛋白

B.碱性磷酸酶

C.谷丙转氨酶

D.总胆红素

答案：C

解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放入血，导致其水平升高。白蛋白是反映肝合成功能的重要指标，肝功能严重损害时才会降低。碱性磷酸酶主要来自肝胆系统，其升高可见于多种情况，但不是肝细胞损伤的首选指标。总胆红素升高通常提示胆红素代谢障碍，但不一定代表肝细胞损伤。

2.下列哪项指标升高是急性心肌梗死最敏感和最早期的指标（）

A.肌酸激酶MB同工酶

B.谷草转氨酶

C.肌钙蛋白T

D.乳酸脱氢酶

答案：C

解析：肌钙蛋白T（cTnT）是心肌损伤的特异性标志物，在急性心肌梗死发生后36小时内即可升高，且持续时间较长，是诊断急性心肌梗死的敏感和特异性指标。肌酸激酶MB同工酶（CKMB）也是心肌损伤标志物，但其敏感性和特异性不如肌钙蛋白T。谷草转氨酶和乳酸脱氢酶在多种组织中存在，升高不如肌钙蛋白T特异性。

3.下列哪项指标升高提示可能存在肾功能不全（）

A.尿素氮

B.肌酐

C.尿酸

D.钙

答案：A

解析：尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）是反映肾小球滤过功能的指标，当肾功能不全时，肾脏排泄这些物质的能力下降，导致血中浓度升高。尿素氮受多种因素影响，如饮食、脱水等，其升高不如肌酐敏感，但仍是常用的肾功能指标。尿酸升高主要与代谢紊乱有关，钙升高可能与多种因素有关，但不一定是肾功能不全。

4.下列哪项指标升高提示可能存在甲状腺功能亢进（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.总甲状腺素（TT4）

答案：B

解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺分泌的甲状腺激素（T3、T4）增加，会负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素（TSH），导致TSH降低。游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）是具有生物活性的甲状腺激素，其水平升高是诊断甲状腺功能亢进的主要依据。总甲状腺素（TT4）包括结合态和游离态的甲状腺素，受结合蛋白影响较大，不如FT3、FT4敏感。

5.下列哪项指标升高提示可能存在糖尿病（）

A.血糖

B.糖化血红蛋白

C.葡萄糖耐量试验2小时血糖

D.空腹胰岛素

答案：A

解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，包括空腹血糖和餐后血糖。糖化血红蛋白反映过去23个月的平均血糖水平，葡萄糖耐量试验2小时血糖是诊断糖尿病的重要指标，空腹胰岛素升高提示胰岛素抵抗。但题目问的是“升高提示”，血糖升高是诊断糖尿病最直接和常用的指标。

6.下列哪项指标升高提示可能存在电解质紊乱（）

A.钾离子

B.钙离子

C.镁离子

D.氯离子

答案：A

解析：钾离子是人体内重要的电解质，其血浓升高或降低都可能提示电解质紊乱，并可能对心脏功能产生严重影响。钙离子、镁离子和氯离子也是重要的电解质，其紊乱也可能出现，但钾离子紊乱的临床意义通常更为直接和严重。

7.下列哪项指标升高提示可能存在感染（）

A.白细胞计数

B.中性粒细胞百分比

C.淋巴细胞百分比

D.单核细胞百分比

答案：A

解析：白细胞计数（WBC）是反映机体感染状况的重要指标，当存在感染时，白细胞总数通常会升高。中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比和单核细胞百分比是白细胞分类的指标，其变化也能反映不同的感染类型或疾病状态，但白细胞计数是最直接和常用的感染筛查指标。

8.下列哪项指标升高提示可能存在应激状态（）

A.皮质醇

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.胰岛素

答案：A

解析：皮质醇是糖皮质激素的主要形式，在应激状态下，肾上腺会分泌大量皮质醇，导致其血浓升高。肾上腺素和甲状腺素在应激状态下也可能升高，但皮质醇是反映应激反应最常用的指标。胰岛素主要调节血糖，与应激状态关系不大。

9.下列哪项指标升高提示可能存在肝脏合成功能减退（）

A.白蛋白

B.球蛋白

C.谷丙转氨酶

D.总胆红素

答案：A

解析：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，当肝脏合成功能减退时，白蛋白合成减少，导致其血浓降低。球蛋白升高可能与多种肝脏疾病有关，但不是合成功能减退的直接指标。谷丙转氨酶和总胆红素是反映肝细胞损伤和胆红素代谢的指标，与合成功能减退关系不大。

10.下列哪项指标升高提示可能存在胰腺炎（）

A.胰淀粉酶

B.胰脂肪酶

C.肌酸激酶

D.碱性磷酸酶

答案：A

解析：胰淀粉酶和胰脂肪酶是胰腺分泌的酶，当胰腺发生炎症时，这些酶会释放入血，导致其水平升高。胰淀粉酶在急性胰腺炎发作