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2025年病理科常见病理切片鉴定模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.病理切片鉴定中，下列哪项是评估肿瘤细胞异型性的主要指标（）

A.细胞核大小

B.细胞数量

C.细胞形态

D.细胞排列

答案：C

解析：细胞异型性是肿瘤细胞区别于正常细胞的重要特征，主要表现在细胞形态上，包括细胞大小、核形态、核染色质分布、核膜厚度等。其中，细胞形态的改变最为显著，是评估肿瘤细胞异型性的主要指标。

2.在病理切片中，发现细胞核染色质呈粗块状，核膜厚，核仁明显，最符合哪种细胞特征（）

A.正常鳞状细胞

B.低分化腺癌细胞

C.恶性黑色素瘤细胞

D.正常肝细胞

答案：B

解析：低分化腺癌细胞的细胞核染色质呈粗块状，核膜厚，核仁明显，这是恶性肿瘤细胞常见的核异型性表现。正常鳞状细胞、恶性黑色素瘤细胞和正常肝细胞的核染色质分布和形态均有明显区别。

3.病理切片鉴定中，下列哪种染色方法最常用于观察细胞内的脂质成分（）

A.HE染色

B.特殊染色

C.免疫组化染色

D.快速染色

答案：B

解析：特殊染色方法，如油红O染色、苏丹染色等，专门用于观察细胞内的脂质成分。HE染色主要用于细胞核和细胞质的常规观察，免疫组化染色用于检测特定抗原，快速染色则是一种简化的染色方法。

4.在病理切片中，发现细胞质内出现红色颗粒状物质，最可能是哪种成分（）

A.黏液

B.脂滴

C.红细胞

D.淋巴细胞

答案：B

解析：细胞质内出现红色颗粒状物质，最可能是脂滴。脂滴在染色切片中常呈现红色或橘红色颗粒状。黏液通常呈蓝色或无色，红细胞在切片中常被溶解，淋巴细胞内一般无红色颗粒状物质。

5.病理切片鉴定中，下列哪种组织结构最常用于判断肿瘤的起源（）

A.肿瘤边缘

B.肿瘤实质

C.肿瘤间质

D.肿瘤包膜

答案：B

解析：肿瘤实质是肿瘤细胞的主要组成部分，其组织结构和细胞形态可以提供重要的起源信息。肿瘤边缘、肿瘤间质和肿瘤包膜虽然也有一定的诊断价值，但不如肿瘤实质对判断肿瘤起源具有决定性作用。

6.在病理切片中，发现细胞排列紊乱，形成不规则腺腔，最可能是哪种病理改变（）

A.乳头状增生

B.囊性变

C.癌肉瘤

D.腺癌

答案：D

解析：细胞排列紊乱，形成不规则腺腔，是腺癌的典型病理改变。乳头状增生通常有明显的乳头状结构，囊性变表现为腔隙扩大，癌肉瘤则同时具有癌和肉瘤的形态特点。

7.病理切片鉴定中，下列哪种指标最常用于评估肿瘤的浸润深度（）

A.肿瘤大小

B.肿瘤数量

C.浸润深度

D.肿瘤边界

答案：C

解析：浸润深度是评估肿瘤浸润程度的重要指标，直接关系到肿瘤的分期和治疗方案的选择。肿瘤大小、肿瘤数量和肿瘤边界虽然也有一定的参考价值，但不如浸润深度具有决定性作用。

8.在病理切片中，发现细胞质内出现淀粉样物质，最可能是哪种病理改变（）

A.黏液样变

B.淀粉样变性

C.脂肪变性

D.纤维化

答案：B

解析：细胞质内出现淀粉样物质，是淀粉样变性的典型病理改变。黏液样变表现为细胞质内出现黏液样物质，脂肪变性表现为细胞质内出现脂滴，纤维化则表现为胶原纤维增生。

9.病理切片鉴定中，下列哪种染色方法最常用于观察细胞内的铁含量（）

A.苏木精染色

B.铁染色

C.特殊染色

D.免疫组化染色

答案：B

解析：铁染色是专门用于观察细胞内铁含量的染色方法。苏木精染色主要用于细胞核和细胞质的常规观察，特殊染色和免疫组化染色则用于观察其他成分和抗原。

10.在病理切片中，发现细胞核呈多边形，核染色质呈粗颗粒状，最可能是哪种细胞特征（）

A.正常成纤维细胞

B.恶性纤维组织细胞瘤细胞

C.正常上皮细胞

D.淋巴细胞

答案：B

解析：恶性纤维组织细胞瘤细胞的细胞核呈多边形，核染色质呈粗颗粒状，这是恶性肿瘤细胞常见的核异型性表现。正常成纤维细胞、正常上皮细胞和淋巴细胞的核形态和染色质分布均有明显区别。

11.病理诊断报告中最关键的组成部分是（）

A.肿瘤大小测量

B.肿瘤细胞分化程度

C.病理科医师签名

D.送检标本编号

答案：B

解析：肿瘤细胞分化程度直接反映了肿瘤的恶性程度和生物学行为，是病理诊断报告中的核心内容，对临床治疗方案的选择和预后判断具有决定性意义。肿瘤大小测量、病理科医师签名和送检标本编号虽然也是报告的重要组成部分，但不如肿瘤细胞分化程度关键。

12.观察病理切片时，发现某区域细胞排列紧密，细胞间界限不清，背景呈淡蓝色，最可能是哪种情况（）

A.肿瘤浸润

B.组织坏死

C.炎症细胞浸润

D.囊性变

答案：C

解析：炎症细胞浸润时，常表现为细胞排列紧密，细胞间界限不清，背景