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2025年口腔科常见口腔疾病诊治技巧模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者主诉牙龈出血,检查发现牙龈红肿,最可能的诊断是()

A.慢性牙周炎

B.急性化脓性牙龈炎

C.牙龈增生

D.牙周萎缩

答案:B

解析:急性化脓性牙龈炎通常表现为牙龈红肿、触痛,刷牙或咬物时易出血。慢性牙周炎病程较长,除了牙龈出血还伴有牙周袋形成和牙槽骨吸收。牙龈增生多见于长期服用某些药物的患者。牙周萎缩则是牙槽骨吸收导致牙龈退缩。根据题干描述,急性化脓性牙龈炎最符合。

2.对于牙髓炎的治疗,首选的方法是()

A.根尖切除术

B.干髓治疗

C.开髓引流

D.直接盖髓术

答案:C

解析:牙髓炎急性期的主要症状是剧烈疼痛,需要立即进行开髓引流以缓解压力。根尖切除术适用于根尖周炎。干髓治疗已较少使用。直接盖髓术适用于可复性牙髓炎。

3.患者因牙外伤导致牙齿部分折断,残根长短基本正常,应采取哪种处理方法()

A.牙齿再植术

B.牙齿半切术

C.牙齿拔除术

D.牙齿桩冠修复

答案:A

解析:牙齿再植术适用于牙齿外伤后部分折断,残根长度基本正常的情况。牙齿半切术适用于牙齿大部分折断且无法保留牙根的情况。牙齿拔除术适用于无法修复的情况。桩冠修复需要先进行根管治疗。

4.患者长期使用某药物后出现牙龈增生,停药后逐渐恢复,该药物最可能是()

A.非甾体抗炎药

B.雌激素类药物

C.维生素类药物

D.氯丙嗪类药物

答案:D

解析:氯丙嗪等抗精神病药物是已知的导致药物性牙龈增生的常见药物。非甾体抗炎药、雌激素类药物和维生素类药物一般不会引起牙龈增生。

5.下列哪种情况不适合进行牙体充填治疗()

A.补牙洞形成较浅

B.牙髓活力正常

C.牙齿咬合面较大凹陷

D.牙齿根管治疗完成

答案:C

解析:牙齿咬合面较大凹陷容易导致咬合创伤和食物嵌塞,不适合进行简单充填治疗,可能需要做嵌体或贴面修复。

6.患者出现夜磨牙症状,晨起时下颌关节区疼痛,最应考虑的诊断是()

A.三叉神经痛

B.呀面磨损

C.下颌关节紊乱病

D.牙髓炎

答案:C

解析:夜磨牙是下颌关节紊乱病的常见诱因之一,会导致下颌关节区疼痛、弹响等症状。三叉神经痛表现为突然发作的剧烈疼痛。呀面磨损是夜磨牙的后果。牙髓炎主要表现为牙齿疼痛。

7.对于儿童乳牙龋齿的治疗,首选的材料是()

A.玻璃离子水门汀

B.金属烤瓷冠

C.聚合物树脂

D.磷酸锌水门汀

答案:A

解析:玻璃离子水门汀能与牙体组织形成化学结合,且对儿童颌骨有致密性,同时释放氟离子预防继发龋,是乳牙龋齿修复的理想材料。

8.患者主诉牙齿对冷热刺激敏感,但刺激去除后缓解,最可能的诊断是()

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.楔状缺损

D.牙本质过敏症

答案:D

解析:牙本质过敏症的特点是牙齿对冷热刺激敏感,但刺激去除后疼痛立即消失。牙髓炎疼痛持续且剧烈。牙根尖周炎通常有自发性疼痛。楔状缺损会导致咬合面敏感。

9.下列哪项不是牙周基础治疗的适应症()

A.牙龈红肿出血

B.牙周袋形成

C.牙齿松动

D.牙槽骨吸收

答案:C

解析:牙周基础治疗主要针对牙龈炎和牙周炎的早期病变,包括龈上洁治、龈下刮治等。牙齿松动属于牙周病较严重的表现,通常需要手术治疗或考虑拔除。

10.患者因外伤导致牙齿完全脱位,应采取哪种急救措施()

A.将牙齿放回牙槽窝

B.用清水冲洗牙齿

C.将牙齿放入牛奶中保存

D.直接丢弃

答案:C

解析:牙齿完全脱位后,应立即将牙齿放入牛奶中保存,或用生理盐水保存,避免干燥。不建议自行将牙齿放回牙槽窝,以免二次损伤。清水冲洗可能损伤牙髓。直接丢弃会导致牙齿无法再植。

11.患者牙龈自发性肿痛,夜间加重,检查见牙髓腔空虚,最可能的诊断是()

A.慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.牙本质过敏症

D.慢性根尖周炎急性发作

答案:B

解析:急性牙髓炎通常表现为自发性、持续性剧烈疼痛,夜间加重,对温度刺激敏感,疼痛不能定位。检查可见牙髓腔空虚。慢性牙髓炎疼痛不剧烈,多表现为隐痛、胀痛。牙本质过敏症疼痛特点是刺激去除后立即消失。慢性根尖周炎急性发作可有自发性疼痛,但通常与咬合有关,且叩痛明显。

12.对于大面积牙体缺损的修复,哪种修复体固位最好()

A.蜡嵌法修复体

B.树脂粘接修复体

C.玻璃离子粘接修复体

D.金属烤瓷冠

答案:D

解析:金属烤瓷冠具有高的机械强度和良好的边缘密合性,能够提供最强的固位力和稳定性,适用于大面积牙体缺损的修复。蜡嵌法修复体已较少使用。树脂和玻璃离子粘接修复体固位力相对较低,尤其对于大的缺损。

13.患者因正畸治疗需要

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