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2025年麻醉科术前评估要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉科术前评估中，以下哪项不属于患者一般情况评估的内容（）

A.生命体征监测

B.神经系统功能检查

C.心电图检查

D.肺功能测试

答案：B

解析：患者一般情况评估主要包括生命体征监测、心电图检查和肺功能测试等，用于了解患者术前的基础状况。神经系统功能检查属于专科评估内容，通常由相关科室负责，麻醉科术前评估主要是评估患者对麻醉和手术的耐受能力。

2.术前访视时，麻醉医生发现患者存在轻度高血压，血压为150/95mmHg，以下哪项处理是首选（）

A.立即给予降压药物

B.建议患者术前紧张，适当休息后复诊

C.记录血压值，继续观察，术中调整

D.建议患者术前严格控制饮食

答案：C

解析：轻度高血压在术前评估中较为常见，通常不需要立即给予降压药物，以免导致低血压。麻醉医生应记录血压值，术中根据情况调整，同时建议患者术前保持平稳心态，适当休息。严格控制饮食对血压影响不大，不是首选处理措施。

3.术前评估中，以下哪项指标最能反映患者的心功能状态（）

A.心率

B.心电图结果

C.超声心动图检查

D.血清心肌酶谱

答案：C

解析：心功能状态评估是麻醉科术前评估的重要内容，超声心动图检查可以直接评估心脏各腔室大小、室壁运动情况、瓣膜功能等，是最能反映心功能状态的指标。心率、心电图结果和血清心肌酶谱等指标可以作为参考，但不能全面反映心功能状态。

4.患者术前存在糖尿病病史，血糖控制良好，以下哪项是麻醉前血糖控制的理想目标（）

A.血糖低于5.6mmol/L

B.血糖控制在7.810.0mmol/L

C.血糖控制在10.011.1mmol/L

D.血糖控制在11.1mmol/L以上

答案：B

解析：糖尿病患者术前血糖控制目标应个体化，一般建议将血糖控制在相对稳定的范围内，避免过高或过低。血糖控制在7.810.0mmol/L通常被认为是理想的，既能保证手术安全，又能避免低血糖风险。血糖过低或过高都可能增加麻醉和手术风险。

5.术前评估中，以下哪项是导致患者麻醉风险增加的重要危险因素（）

A.年龄超过65岁

B.体重指数超过30

C.存在慢性阻塞性肺疾病

D.以上都是

答案：D

解析：年龄超过65岁、体重指数超过30和存在慢性阻塞性肺疾病都是导致患者麻醉风险增加的重要危险因素。老年人麻醉风险较高，肥胖患者可能存在呼吸和循环系统问题，慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能较差，这些因素都会增加麻醉和手术风险。

6.麻醉前用药的目的不包括以下哪项（）

A.缓解患者焦虑情绪

B.抑制呼吸道分泌物

C.提高患者痛阈

D.延长麻醉药物作用时间

答案：D

解析：麻醉前用药的主要目的是缓解患者焦虑情绪、抑制呼吸道分泌物、提高患者痛阈等，以改善患者的麻醉条件。延长麻醉药物作用时间不是麻醉前用药的目的，麻醉药物的选择和用量需要根据手术情况和患者状况进行调整。

7.术前评估中，以下哪项是评估患者凝血功能的常用指标（）

A.血常规

B.凝血功能检查

C.肝功能检查

D.肾功能检查

答案：B

解析：评估患者凝血功能是麻醉科术前评估的重要内容，凝血功能检查可以直接评估患者的凝血能力，常用指标包括PT、APTT、INR等。血常规、肝功能检查和肾功能检查等指标可以作为参考，但不能直接反映凝血功能状态。

8.患者术前存在甲亢病史，以下哪项是麻醉前准备的重要内容（）

A.控制心率在正常范围内

B.稳定情绪，避免紧张

C.使用抗甲状腺药物

D.以上都是

答案：D

解析：甲亢患者术前准备非常重要，需要控制心率在正常范围内、稳定情绪避免紧张、使用抗甲状腺药物等，以减少麻醉和手术风险。甲亢患者代谢率高，心血管系统负担重，麻醉风险较高，需要做好充分的术前准备。

9.麻醉科术前评估中，以下哪项是评估患者呼吸功能的重要指标（）

A.肺活量

B.潮气量

C.呼吸频率

D.以上都是

答案：D

解析：评估患者呼吸功能是麻醉科术前评估的重要内容，肺活量、潮气量和呼吸频率都是评估呼吸功能的重要指标。肺活量反映肺的容量，潮气量反映每次呼吸的气体交换量，呼吸频率反映呼吸的代偿能力。综合评估这些指标可以了解患者的呼吸功能状态。

10.术前评估中，以下哪项是评估患者营养状况的常用指标（）

A.体重指数

B.血清白蛋白

C.腰围

D.以上都是

答案：D

解析：评估患者营养状况是麻醉科术前评估的重要内容，体重指数、血清白蛋白和腰围都是评估营养状况的常用指标。体重指数反映身体的胖瘦程度，血清白蛋白反映蛋白质合成能力，腰围反映腹部脂肪堆积情况。综合评估这些指标可以了解患