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2025年产科助产士助产技能综合考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在分娩过程中，助产士发现产妇宫缩间隔时间缩短至2分钟，强度增强，此时应首先考虑（）

A.提示产妇放松心情，宫缩会自行缓解

B.立即给予强效宫缩剂

C.准备紧急剖宫产手术

D.观察产程进展，记录胎心变化

答案：D

解析：产妇宫缩间隔时间缩短至2分钟，强度增强，可能是进入第二产程或宫缩过强的表现。此时，助产士应首先密切观察产程进展，并记录胎心变化，以评估胎儿情况。过早使用强效宫缩剂或直接准备紧急剖宫产手术都可能导致不必要的医疗干预。提示产妇放松心情虽然重要，但在此情况下，监测产程和胎儿状况更为紧急。

2.产妇在分娩过程中出现第二产程停滞，助产士应采取的首要措施是（）

A.立即行会阴侧切术

B.人工破膜加速产程

C.增加产妇体力，鼓励其用力

D.准备紧急剖宫产手术

答案：C

解析：第二产程停滞是指胎儿在第二产程中未能进展，助产士应首先评估产妇的体力和疲劳程度，鼓励其用力，并给予适当的指导和支持。人工破膜和会阴侧切术是辅助措施，而紧急剖宫产手术应在评估胎儿和产妇情况后作为最后选择。

3.新生儿出生后，助产士发现其皮肤呈黄绿色，应首先考虑（）

A.新生儿黄疸，无需特殊处理

B.新生儿败血症，立即使用抗生素

C.新生儿缺氧，立即进行氧疗

D.新生儿感染，进行感染指标检测

答案：A

解析：新生儿出生后皮肤呈黄绿色是新生儿黄疸的典型表现，通常是生理性的，无需特殊处理。助产士应密切观察黄疸的进展情况，并记录相关指标。只有在黄疸严重或出现其他异常情况时，才需要进一步评估和处理。

4.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.产道撕裂

D.胎膜残留

答案：B

解析：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，导致子宫出血量增多。胎盘滞留、产道撕裂和胎膜残留也是产后出血的原因，但子宫收缩乏力是最常见的原因。

5.在产后护理中，以下哪项是正确的（）

A.产后24小时内禁止下床活动

B.产后立即给予雌激素预防子宫出血

C.产后应保持会阴部清洁干燥

D.产后72小时内禁止进食

答案：C

解析：产后应保持会阴部清洁干燥，以防感染。产后24小时内可在医护人员指导下进行适当活动，以促进子宫收缩和恢复。产后不宜立即给予雌激素预防子宫出血，应根据医嘱进行药物治疗。产后6小时后可少量进食，以促进身体恢复。

6.产妇在分娩过程中出现胎儿窘迫，助产士应首先采取的措施是（）

A.立即给予吸氧

B.改变产妇体位

C.立即进行剖宫产手术

D.准备新生儿复苏

答案：B

解析：胎儿窘迫时，助产士应首先改变产妇体位，以改善胎儿供氧。如果情况没有改善，再考虑其他措施，如吸氧、剖宫产手术或新生儿复苏。

7.在分娩过程中，以下哪项是错误的（）

A.产妇应保持左侧卧位

B.产妇应保持安静，避免紧张

C.产妇应适当用力

D.产妇应保持会阴部清洁

答案：A

解析：产妇在分娩过程中应保持安静，避免紧张，适当用力，并保持会阴部清洁。保持左侧卧位并非必须，应根据产妇的舒适度和产程进展情况调整体位。

8.新生儿出生后，以下哪项是正确的（）

A.新生儿应立即进行包裹，保持温暖

B.新生儿应立即剪断脐带，并保持干燥

C.新生儿应立即进行抚触按摩

D.新生儿应立即进行听力筛查

答案：A

解析：新生儿出生后应立即进行包裹，保持温暖，以防体温过低。剪断脐带应在出生后几分钟内进行，并保持干燥。抚触按摩和听力筛查可以在出生后一段时间进行，但不是立即进行的。

9.产后出血的处理原则是（）

A.立即按摩子宫，止血

B.立即输血，补充血容量

C.立即进行子宫切除术

D.立即给予宫缩剂

答案：A

解析：产后出血的处理原则是立即按摩子宫，促进子宫收缩，止血。输血和补充血容量、使用宫缩剂和子宫切除术都是辅助措施，应根据具体情况选择。

10.在分娩过程中，以下哪项是错误的（）

A.产妇应保持会阴部清洁

B.产妇应适当用力

C.产妇应保持左侧卧位

D.产妇应保持安静，避免紧张

答案：C

解析：产妇在分娩过程中应保持会阴部清洁，适当用力，保持安静，避免紧张。保持左侧卧位并非必须，应根据产妇的舒适度和产程进展情况调整体位。

11.产后出血量超过500ml时，应首先考虑（）

A.立即进行子宫按摩

B.立即给予宫缩剂肌肉注射

C.立即进行输血治疗

D.立即行子宫动脉栓塞术

答案：B

解析：产后出血量超过500ml时，应首先考虑使用宫缩剂来促进子宫收缩，减少出血。立即进行子宫按摩也是常用的方法，但肌肉注射宫缩剂起效相对较快，是首选措施。输血治疗和子宫动脉栓塞