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执医加试院前急救考试练习题

一、选择题（每题5分，共50分）

1.院前急救中，下列哪种情况下应首先进行心肺复苏？

A.患者无意识、无呼吸、无脉搏

B.患者意识不清，但有呼吸和脉搏

C.患者意识清楚，呼吸微弱

D.患者意识清楚，呼吸正常

答案：A

解析：心肺复苏适用于无意识、无呼吸、无脉搏的患者，此时应立即进行心肺复苏以挽救生命。

2.下列哪种药物是院前急救中用于治疗心脏骤停的？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.硝酸甘油

答案：A

解析：肾上腺素是院前急救中用于治疗心脏骤停的首选药物，可提高心脏复苏成功率。

3.院前急救中，下列哪种情况下不适合进行静脉通道建立？

A.患者严重脱水

B.患者血压低

C.患者昏迷

D.患者拒绝建立静脉通道

答案：D

解析：在院前急救中，建立静脉通道是为了快速给药和治疗，若患者拒绝建立静脉通道，应尊重患者意愿，但需做好解释工作。

4.院前急救中，下列哪种情况不适合进行脊椎固定？

A.患者车祸后颈部疼痛

B.患者高处坠落，背部疼痛

C.患者急性腰扭伤

D.患者颈椎骨折

答案：C

解析：急性腰扭伤不涉及脊椎损伤，不需要进行脊椎固定。

5.院前急救中，下列哪种情况下应给予吸氧治疗？

A.患者呼吸困难

B.患者心跳骤停

C.患者一氧化碳中毒

D.上述情况均应给予吸氧治疗

答案：D

解析：吸氧治疗适用于呼吸困难、心跳骤停、一氧化碳中毒等多种情况，以提高患者血氧饱和度。

6.院前急救中，下列哪种药物可用于治疗急性心力衰竭？

A.洋地黄

B.多巴胺

C.硝酸甘油

D.上述药物均可

答案：D

解析：洋地黄、多巴胺、硝酸甘油均可用于治疗急性心力衰竭，根据患者具体情况选择合适的药物。

7.院前急救中，下列哪种情况下应进行伤口包扎？

A.患者出血较多

B.患者伤口较小

C.患者伤口污染

D.上述情况均应进行伤口包扎

答案：D

解析：伤口包扎适用于各种伤口，可减少出血、预防感染、保护伤口。

8.院前急救中，下列哪种情况下应给予患者保暖？

A.患者低体温

B.患者发热

C.患者大量出汗

D.患者脱水

答案：A

解析：低体温患者应给予保暖，以防止体温进一步下降，影响生命体征。

9.院前急救中，下列哪种情况下应给予患者液体复苏？

A.患者血压低

B.患者脱水

C.患者出血

D.上述情况均应给予液体复苏

答案：D

解析：液体复苏适用于血压低、脱水、出血等情况，以纠正循环衰竭。

10.院前急救中，下列哪种情况下应进行骨折固定？

A.患者骨折明显

B.患者疼痛剧烈

C.患者活动受限

D.上述情况均应进行骨折固定

答案：D

解析：骨折固定适用于骨折明显、疼痛剧烈、活动受限等情况，以减轻疼痛、预防骨折移位。

二、案例分析题（每题10分，共30分）

1.患者男性，45岁，在施工现场不慎从高空坠落，意识不清，血压90/60mmHg，呼吸微弱，脉搏细弱。请问如何进行院前急救？

答案解析：首先进行心肺复苏，保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。同时建立静脉通道，给予液体复苏，以提高血压。对伤口进行包扎处理，并进行骨折固定。尽快将患者送往医院进一步治疗。

2.患者女性，70岁，突发胸痛、呼吸困难，血压100/70mmHg，脉搏120次/分。请问如何进行院前急救？

答案解析：首先给予吸氧治疗，建立静脉通道，给予硝酸甘油扩张冠状动脉，减轻心脏负荷。同时进行心电图检查，评估病情。根据患者情况给予抗凝、抗血小板药物治疗。尽快将患者送往医院进一步治疗。

3.患者男性，30岁，车祸后出现意识不清、呕吐，血压110/80mmHg，脉搏100次/分。请问如何进行院前急救？

答案解析：保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。建立静脉通道，给予液体复苏，预防脑水肿。进行头部固定，避免颈部活动。尽快将患者送往医院进一步治疗。