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执医加试院前急救考试练习题试卷+解析及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是院前急救的基本原则？

A.快速评估

B.确保现场安全

C.优先处理危及生命的伤情

D.尽量避免移动患者

解析：院前急救的基本原则包括快速评估、确保现场安全、优先处理危及生命的伤情和及时转运患者。选项D错误，因为在确保安全的前提下，对于某些患者需要及时移动以避免进一步损伤或救治。

答案：D

2.成人院前心肺复苏（CPR）的操作顺序是？

A.开放气道、人工呼吸、胸外按压

B.胸外按压、开放气道、人工呼吸

C.人工呼吸、开放气道、胸外按压

D.开放气道、胸外按压、人工呼吸

解析：根据2015年AHA心肺复苏指南，成人院前CPR的操作顺序为CAB，即胸外按压、开放气道、人工呼吸。

答案：B

3.以下哪种药物不适用于院前急救中急性心梗患者的治疗？

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.氨茶碱

解析：氨茶碱主要用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病，不适用于急性心梗患者。

答案：D

4.以下哪种情况不需要进行止血带止血？

A.大动脉出血

B.静脉出血

C.动静脉瘘

D.毛细血管出血

解析：止血带主要用于控制大动脉出血，对静脉、毛细血管出血和动静脉瘘的止血效果不佳。

答案：BCD

5.以下哪项不是创伤院前急救的“ABC”原则？

A.空气道管理

B.呼吸支持

C.循环支持

D.镇痛

解析：创伤院前急救的“ABC”原则包括空气道管理、呼吸支持和循环支持，不包括镇痛。

答案：D

6.以下哪项不是心搏骤停的常见原因？

A.心肌梗死

B.心律失常

C.感染

D.脑血管意外

解析：心搏骤停的常见原因包括心肌梗死、心律失常和脑血管意外，不包括感染。

答案：C

7.以下哪种药物可用于院前急救中癫痫持续状态的治疗？

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.卡马西平

D.丙戊酸

解析：地西泮是一种快速作用的镇静剂，常用于院前急救中癫痫持续状态的治疗。

答案：A

8.以下哪种情况不适合进行脊柱固定？

A.脊柱创伤

B.颈椎骨折

C.脊柱肿瘤

D.脊柱畸形

解析：脊柱固定主要用于脊柱创伤、颈椎骨折等情况，脊柱肿瘤和脊柱畸形不适合进行脊柱固定。

答案：CD

9.以下哪种药物不适用于院前急救中急性中毒的治疗？

A.活性炭

B.阿托品

C.肌肉注射

D.洗胃

解析：肌肉注射不是用于急性中毒的治疗方法，其他选项均为急性中毒的常用治疗方法。

答案：C

10.以下哪种情况需要立即进行紧急气管插管？

A.呼吸困难

B.意识障碍

C.气管异物

D.喉头水肿

解析：气管异物是紧急气管插管的适应症，其他选项虽然可能需要气管插管，但不属于立即紧急情况。

答案：C

二、填空题（每题2分，共20分）

1.成人院前CPR的胸外按压频率应为_________次/分钟。

答案：100120

2.院前急救中，止血带的压力应保持在_________mmHg左右。

答案：250300

3.院前急救中，癫痫持续状态的药物治疗首选_________。

答案：地西泮

4.脊柱固定的目的是为了防止_________。

答案：脊髓损伤

5.院前急救中，急性中毒的治疗原则是_________、_________、_________。

答案：迅速清除毒物、紧急解毒、对症治疗

三、案例分析题（每题10分，共40分）

1.患者男性，45岁，突发胸痛，伴出汗、恶心、呕吐。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分钟，呼吸24次/分钟。心电图提示ST段抬高。请给出初步诊断及院前急救处理措施。

解析：根据病史和体征，患者可能患有急性心肌梗死。院前急救处理措施包括：迅速评估病情，确保安全；给予吸氧、止痛、口服阿司匹林；尽快联系急救中心，准备转运。

答案：初步诊断：急性心肌梗死；处理措施：吸氧、止痛、口服阿司匹林、联系急救中心。

2.患者女性，30岁，癫痫病史。今日发作频繁，意识不清。查体：呼吸浅慢，心率120次/分钟。请给出院前急救处理措施。

解析：患者可能出现了癫痫持续状态。院前急救处理措施包括：保持呼吸道通畅，给予地西泮静脉注射，控制癫痫发作；尽快联系急救中心，准备转运。

答案：处理措施：保持呼吸道通畅、地西泮静脉注射、联系急救中心。

3.患者男性，20岁，被刀刺伤胸部，伴呼吸困难。查体：血压80/60mmHg，心率140次/分钟，呼吸40次/分钟。请给出初步诊断及院前急救处理措施。

解析：患者可能出现了张力性气胸。院前急救处理措施包括：迅速评估病情，给予吸氧；进行胸腔闭式引流；迅速联系急救中心，准备转运。

答案：初步诊断：张力性气胸；处理措施：吸