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2025年急诊放射科技师急诊影像学表现与报告解读考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊患者胸部X线片显示右肺中叶大片状密度增高影，边界模糊，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺结核

C.肺栓塞

D.肺癌

答案：A

解析：右肺中叶大片状密度增高影，边界模糊，是肺炎的典型影像学表现。肺炎通常表现为肺实质内的渗出性病变，导致密度增高。肺结核通常边界较清晰，肺栓塞通常表现为肺动脉内血栓形成，肺癌通常表现为肺实质内的占位性病变，边界不规则。

2.急诊患者因突发腹痛来诊，腹部CT平扫显示肝脏内多发小结节，密度均匀，最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝脓肿

答案：B

解析：肝脏内多发小结节，密度均匀，是肝血管瘤的典型影像学表现。肝血管瘤通常表现为肝脏内边界清晰的良性占位性病变，密度均匀。肝癌通常表现为肝脏内边界不规则、密度不均匀的占位性病变。肝转移瘤通常表现为肝脏内多发、大小不一、边界模糊的占位性病变。肝脓肿通常表现为肝脏内边界模糊、密度不均匀的占位性病变。

3.急诊患者因头部外伤来诊，头部CT显示额叶内急性出血，最可能的诊断是（）

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.脑出血

D.脑肿瘤

答案：C

解析：额叶内急性出血是脑出血的典型影像学表现。脑出血通常表现为脑实质内的高密度出血灶。脑震荡通常没有明显的影像学表现。脑挫伤通常表现为脑实质内的挫伤灶，密度可能轻度增高或正常。脑肿瘤通常表现为脑实质内的占位性病变，密度可能增高、减低或正常。

4.急诊患者因呼吸困难来诊，胸部CT显示双侧肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎合并肺结核

答案：C

解析：双侧肺门淋巴结肿大是肺癌的典型影像学表现之一。肺癌通常转移到肺门淋巴结。肺炎通常表现为肺实质内的渗出性病变，肺结核通常表现为肺实质内的渗出性病变和肺门淋巴结肿大，但双侧肺门淋巴结肿大更常见于肺癌。肺炎合并肺结核也可能表现为肺门淋巴结肿大，但双侧肺门淋巴结肿大更常见于肺癌。

5.急诊患者因腹痛来诊，腹部超声显示胆囊壁增厚，后壁毛糙，最可能的诊断是（）

A.胆囊炎

B.胆石症

C.胆囊息肉

D.胆囊癌

答案：A

解析：胆囊壁增厚，后壁毛糙是胆囊炎的典型影像学表现。胆囊炎通常表现为胆囊壁增厚、毛糙，胆囊增大或缩小。胆石症通常表现为胆囊内结石，胆囊壁可能增厚，但后壁毛糙不是典型表现。胆囊息肉通常表现为胆囊内隆起性病变，胆囊壁可能增厚，但后壁毛糙不是典型表现。胆囊癌通常表现为胆囊壁增厚、毛糙，胆囊增大或缩小，但后壁毛糙更常见于胆囊炎。

6.急诊患者因骨痛来诊，X光片显示股骨上段骨质破坏，最可能的诊断是（）

A.骨折

B.骨质疏松

C.骨肿瘤

D.骨感染

答案：C

解析：股骨上段骨质破坏是骨肿瘤的典型影像学表现。骨肿瘤通常表现为骨质破坏，骨膜反应，骨质增生。骨折通常表现为骨皮质断裂，骨膜反应。骨质疏松通常表现为骨小梁稀疏，骨质减低。骨感染通常表现为骨质破坏，骨膜反应，骨质增生，但骨质破坏更常见于骨肿瘤。

7.急诊患者因胸痛来诊，胸部X线片显示主动脉弓膨隆，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.主动脉夹层

C.主动脉瘤

D.肺栓塞

答案：C

解析：主动脉弓膨隆是主动脉瘤的典型影像学表现。主动脉瘤通常表现为主动脉局部或弥漫性膨隆，主动脉壁增厚。肺炎通常表现为肺实质内的渗出性病变。主动脉夹层通常表现为主动脉内撕裂，主动脉壁增厚。肺栓塞通常表现为肺动脉内血栓形成。

8.急诊患者因意识障碍来诊，头部CT显示小脑幕切迹疝，最可能的诊断是（）

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.脑出血

D.脑肿瘤

答案：C

解析：小脑幕切迹疝是脑出血的典型并发症之一。脑出血通常表现为脑实质内的高密度出血灶，当出血量较大或位置较高时，可能引起小脑幕切迹疝。脑震荡通常没有明显的影像学表现。脑挫伤通常表现为脑实质内的挫伤灶，密度可能轻度增高或正常。脑肿瘤通常表现为脑实质内的占位性病变，密度可能增高、减低或正常，但小脑幕切迹疝更常见于脑出血。

9.急诊患者因腹痛来诊，腹部CT显示肝脏内多发低密度灶，最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝脓肿

答案：C

解析：肝脏内多发低密度灶是肝转移瘤的典型影像学表现。肝转移瘤通常表现为肝脏内多发、大小不一、边界模糊的占位性病变，密度较低。肝癌通常表现为肝脏内边界不规则、密度不均匀的占位性病变。肝血管瘤通常表现为肝脏内边界清晰的良性占位性病变，密度均匀。肝脓肿通常表现为肝脏内边界模糊、密度不均匀的占位性病变。

10.急诊患者因头痛来诊，头部CT显示蛛网膜