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1月西医内科学测试题+答案
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.试题:慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是
A.缺氧
B.CO2潴留
C.呼吸性酸中毒
D.呼酸+代酸
E.同时出现缺氧和C02潴留
参考答案:【A】
解析:慢性阻塞性肺气肿早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。病变累及大气道时,肺通气功能明显障碍,最大通气量均降低。随着病情发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化,致使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流量减少,
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