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2025年护士资格证考试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予氧气吸入（46L/min）

C.绝对卧床休息并监测生命体征

D.准备行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时监测生命体征（尤其是心率、血压、心电图），为后续治疗争取时间。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射弱（1分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分5分。

3.患者女性，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后，出现发热、咽痛。最可能的并发症是：

A.药物性皮疹

B.粒细胞缺乏症

C.甲状腺危象

D.肝功能损害

答案：B

解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，多发生在用药后23个月内，表现为发热、咽痛、全身不适等感染症状。

4.某昏迷患者需鼻饲饮食，插管至15cm时，应采取的措施是：

A.快速插入

B.头后仰

C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

D.嘱患者做吞咽动作

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射消失，插管至15cm（会厌部）时，应托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

5.患儿3岁，因“腹泻3天，尿少1天”入院，查体：精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血清钠132mmol/L。判断脱水程度及性质为：

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

答案：C

解析：中度脱水表现为精神萎靡、前囟及眼窝明显凹陷、皮肤弹性差、尿少；血清钠130150mmol/L为等渗性脱水（132mmol/L在此范围内）。

6.患者男性，50岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术。术后T管护理错误的是：

A.保持T管引流通畅，避免受压、扭曲

B.每日记录引流液的量、颜色及性状

C.术后1周可拔管

D.拔管前需试行夹管12天

答案：C

解析：T管拔管时间一般为术后2周左右，需确认胆道通畅（夹管无不适、胆道造影显示无残留结石）后方可拔管。

7.某孕妇孕32周，产检发现“胎位为臀先露”。护士应指导孕妇采取的纠正胎位的体位是：

A.膝胸卧位

B.左侧卧位

C.半卧位

D.头低足高位

答案：A

解析：妊娠30周后胎位异常（如臀先露），可指导孕妇行膝胸卧位，每日23次，每次15分钟，连续1周后复查。

8.患者女性，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予的氧疗方式是：

A.高浓度（＞35%）吸氧

B.低浓度（25%29%）持续吸氧

C.高压氧治疗

D.面罩吸氧（46L/min）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，故应给予低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。

9.患者男性，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、腹痛，肛门未排气。首要的护理措施是：

A.给予肛管排气

B.腹部热敷

C.鼓励早期下床活动

D.遵医嘱使用促进胃肠动力药物

答案：C

解析：术后腹胀多因胃肠功能未恢复，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是缓解腹胀最有效的措施。

10.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今日午餐前突然出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L。应立即采取的措施是：

A.口服葡萄糖水

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.进食全麦面包

答案：A

解析：低血糖发作时，意识清醒者应立即口服1520g葡萄糖（如葡萄糖水、糖果）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。本题患者意识清醒，首选口服葡萄糖水。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。