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《医院感染诊断标准》试题+答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.住院患者在医院内获得的感染
答案:D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.医院感染按其病原体的来源可分为()
A.外源性医院感染和内源性医院感染
B.交叉感染和自身感染
C.医源性感染和非医源性感染
D.接触感染和空气感染
答案:A。医院感染按病原体来源分为外源性医院感染(病原体来自患者体外,如其他患者、病原携带者、医院环境等)和内源性医院感染(病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群)。选项B交叉感染和自身感染是医院感染传播方式的分类;选项C医源性感染强调医疗行为相关,分类不准确;选项D接触感染和空气感染是传播途径分类。
3.下列哪种疾病不属于医院感染()
A.肺炎克雷伯菌肺炎
B.艾滋病
C.单纯疱疹
D.甲型肝炎
答案:C。单纯疱疹大多是由潜伏在体内的单纯疱疹病毒复发引起,通常不认为是医院感染。肺炎克雷伯菌肺炎可在医院内获得感染;艾滋病患者在医院内可能发生机会性感染等医院感染情况;甲型肝炎在医院内也可能因各种传播途径导致感染。
4.关于医院感染的预防和控制,下列哪项措施是错误的()
A.严格执行无菌技术操作
B.加强医院消毒隔离工作
C.合理使用抗生素
D.只要患者病情允许,应尽量使用侵入性操作
答案:D。侵入性操作会增加患者感染的机会,应尽量避免不必要的侵入性操作,而不是只要病情允许就尽量使用。严格执行无菌技术操作、加强医院消毒隔离工作、合理使用抗生素都是预防和控制医院感染的重要措施。
5.发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B。发生医院感染暴发,临床应在24小时内向感染管理科报告,以便及时采取控制措施。
6.下列哪项不属于医院感染监测的内容()
A.发病率监测
B.危险因素监测
C.病原体监测
D.医疗费用监测
答案:D。医院感染监测内容包括发病率监测、危险因素监测、病原体监测等,以了解医院感染的发生情况、影响因素和病原体特征等,而医疗费用监测不属于医院感染监测的范畴。
7.医院感染的传播途径不包括()
A.接触传播
B.空气传播
C.水和食物传播
D.垂直传播
答案:D。医院感染的传播途径主要有接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播等。垂直传播是指病原体从母体传给胎儿的传播方式,一般不属于医院感染的传播途径。
8.预防导尿管相关尿路感染,下列措施错误的是()
A.严格掌握导尿指征,避免不必要的导尿
B.导尿时严格遵守无菌技术操作原则
C.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲
D.长期留置导尿管者,应每周更换导尿管
答案:D。长期留置导尿管者,不应常规定期更换导尿管,应根据患者情况,在有临床指征时更换,以减少尿道损伤和感染的机会。选项A、B、C都是预防导尿管相关尿路感染的正确措施。
9.下列哪种消毒剂不能用于皮肤消毒()
A.碘伏
B.乙醇
C.戊二醛
D.氯己定
答案:C。戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌,对皮肤有刺激性,不能用于皮肤消毒。碘伏、乙醇、氯己定都可用于皮肤消毒。
10.医院感染病例监测中,属于前瞻性监测的是()
A.查阅病历资料发现医院感染病例
B.对新入院患者进行医院感染风险评估
C.出院后随访发现医院感染病例
D.回顾性分析医院感染病例资料
答案:B。前瞻性监测是指对新入院患者进行医院感染风险评估,在感染发生前进行监测和干预。选项A、C、D都属于回顾性监测,是在感染发生后通过查阅病历、随访等方式发现感染病例。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即______、______和______。
答案:感染源、传播途径、易感宿主。这三个条件是医院感染发生的基本要素,缺一不可。感染源是病原体的来源;传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径;易感宿主是对病原体缺乏免疫力而易受感染的人。
2.医院感染的诊断主要依据______、______和______三方面
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