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2025年产科产后出血处理知识考核试题及答案解析

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一、选择题

1.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：A

解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血总数的70%以上。子宫收缩不良会导致子宫内血窦不能有效关闭，从而引起大量出血。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素也是产后出血的原因，但相对少见。

2.产后出血时，首选的止血方法是（）

A.纱布压迫

B.针刺穴位

C.使用宫缩剂

D.立即子宫切除术

答案：C

解析：产后出血时，首选的止血方法是使用宫缩剂，如缩宫素。宫缩剂可以促进子宫收缩，关闭子宫血窦，从而有效减少出血。纱布压迫、针刺穴位和立即子宫切除术都是备选措施，但不是首选。

3.产后出血量超过多少时，应考虑进行输血治疗（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B

解析：产后出血量超过1000ml时，应考虑进行输血治疗。大量出血可能导致失血性休克，危及产妇生命。及时输血可以补充血容量，维持血压稳定，防止严重后果。

4.产后出血时，以下哪项不是宫缩剂的适应症（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：C

解析：宫缩剂主要用于治疗子宫收缩乏力引起的产后出血。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素引起的产后出血，宫缩剂的效果有限，需要采取其他措施。

5.产后出血时，以下哪项是紧急处理措施（）

A.立即进行子宫按摩

B.立即进行子宫切除术

C.立即给予宫缩剂

D.立即进行输血治疗

答案：A

解析：产后出血时，紧急处理措施包括立即进行子宫按摩，以促进子宫收缩，减少出血。立即给予宫缩剂、立即进行子宫切除术和立即进行输血治疗也是重要的处理措施，但子宫按摩是首选的紧急措施。

6.产后出血时，以下哪项是诊断性刮宫的适应症（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：D

解析：产后出血时，诊断性刮宫主要用于排除胎盘因素引起的出血，如胎盘残留。子宫收缩乏力、软产道裂伤和凝血功能障碍引起的产后出血，诊断性刮宫的效果有限。

7.产后出血时，以下哪项是预防措施（）

A.产后立即给予宫缩剂

B.产后立即进行子宫按摩

C.产后立即进行输血治疗

D.产后立即进行子宫切除术

答案：A

解析：产后出血的预防措施包括产后立即给予宫缩剂，以预防子宫收缩乏力引起的出血。产后立即进行子宫按摩、产后立即进行输血治疗和产后立即进行子宫切除术都是治疗措施，不是预防措施。

8.产后出血时，以下哪项是子宫填塞的适应症（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：A

解析：产后出血时，子宫填塞主要用于治疗子宫收缩乏力引起的出血。软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素引起的产后出血，子宫填塞的效果有限。

9.产后出血时，以下哪项是输血治疗的适应症（）

A.产后出血量超过500ml

B.产后出血量超过1000ml

C.产后出血量超过1500ml

D.产后出血量超过2000ml

答案：B

解析：产后出血时，输血治疗的适应症是产后出血量超过1000ml。大量出血可能导致失血性休克，及时输血可以补充血容量，维持血压稳定。

10.产后出血时，以下哪项是保守治疗的禁忌症（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：C

解析：产后出血时，保守治疗的禁忌症是凝血功能障碍。凝血功能障碍会导致出血不止，保守治疗效果有限，需要采取其他措施。

11.产后出血时，以下哪种宫缩剂是常用药物（）

A.肾上腺素

B.去氧肾上腺素

C.缩宫素

D.肾素

答案：C

解析：缩宫素是产后出血时常用的宫缩剂，它能促进子宫平滑肌收缩，帮助关闭子宫血管，减少出血。肾上腺素、去氧肾上腺素和肾素并非主要用于治疗产后出血的宫缩剂。

12.产后出血量评估，以下哪种方法最常用（）

A.称重法

B.医护人员目测法

C.血压和心率监测

D.颜色和气味观察

答案：A

解析：产后出血量评估最常用的方法是称重法，即收集并称量失血用物（如纱布、棉球）的重量，以估算出血量。医护人员目测法、血压和心率监测、颜色和气味观察虽然也是评估指标，但不如称重法精确。

13.产后出血时，以下哪项是BLynch缝合的适应症（）

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

答案：B

解析：BLynch缝合是一种用于治疗子宫收缩乏力引起的产后大出血的手术缝合技术。它通过缝合子宫肌层，增强子宫收缩