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2025年急救中心医生急救处理流程考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者意识丧失，呼吸微弱，但有心跳，急救中心医生首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.开放气道，进行人工呼吸

C.检查患者瞳孔，判断是否需要急救

D.立即建立静脉通路

答案：B

解析：对于意识丧失但有心跳的患者，首要任务是保持呼吸道通畅，以维持有效通气。开放气道并进行人工呼吸可以确保患者得到足够的氧气，为后续的心肺复苏或其他急救措施创造条件。立即进行心肺复苏虽然重要，但在气道通畅之前进行效果不佳。检查瞳孔和建立静脉通路也是急救的重要环节，但在此情况下，保持呼吸道通畅更为紧急。

2.患者出现严重呼吸困难，端坐呼吸，急救中心医生应首先考虑（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用支气管扩张剂

C.安静观察，等待进一步检查结果

D.立即进行机械通气

答案：A

解析：严重呼吸困难、端坐呼吸的患者通常存在严重的缺氧情况，高流量吸氧可以迅速改善患者的氧合状态，缓解呼吸困难。使用支气管扩张剂和进行机械通气也是重要的急救措施，但高流量吸氧可以迅速缓解患者的症状，为后续治疗赢得时间。安静观察等待进一步检查结果是不合适的，因为患者的病情可能迅速恶化。

3.患者出现心前区剧痛，伴大汗，急救中心医生应首先考虑（）

A.肺炎，给予抗生素治疗

B.心肌梗死，立即进行溶栓治疗

C.胆囊炎，给予解痉止痛治疗

D.肌肉拉伤，给予局部热敷

答案：B

解析：心前区剧痛伴大汗是心肌梗死的典型症状，需要立即进行溶栓治疗以开通堵塞的冠状动脉，挽救濒死的心肌。肺炎、胆囊炎和肌肉拉伤虽然也可能引起心前区疼痛，但症状和表现与心肌梗死有明显区别。延误治疗可能导致严重后果，甚至危及生命。

4.患者出现意识丧失，抽搐，急救中心医生应首先考虑（）

A.癫痫发作，给予地西泮控制抽搐

B.中毒，立即进行催吐

C.脑出血，立即进行止血治疗

D.低血糖，立即给予葡萄糖

答案：A

解析：意识丧失伴抽搐是癫痫发作的典型症状，需要立即给予地西泮控制抽搐，防止持续发作导致脑损伤。中毒、脑出血和低血糖虽然也可能引起意识丧失和抽搐，但症状和表现与癫痫发作有明显区别。及时控制抽搐是急救的关键，可以防止进一步损害。

5.患者出现呼吸困难，发绀，急救中心医生应首先考虑（）

A.肺炎，给予抗生素治疗

B.支气管哮喘，给予支气管扩张剂

C.气胸，立即进行胸腔穿刺

D.肺水肿，给予利尿剂

答案：B

解析：呼吸困难伴发绀是支气管哮喘的典型症状，需要立即给予支气管扩张剂以缓解气道痉挛，改善呼吸困难。肺炎、气胸和肺水肿虽然也可能引起呼吸困难，但症状和表现与支气管哮喘有明显区别。及时缓解气道痉挛是急救的关键，可以防止病情进一步恶化。

6.患者出现高热，寒战，急救中心医生应首先考虑（）

A.败血症，给予抗生素治疗

B.上呼吸道感染，给予抗病毒治疗

C.中暑，立即进行物理降温

D.肺炎，给予抗生素治疗

答案：A

解析：高热伴寒战是败血症的典型症状，需要立即给予抗生素治疗以控制感染。上呼吸道感染、中暑和肺炎虽然也可能引起高热，但症状和表现与败血症有明显区别。及时控制感染是急救的关键，可以防止病情进一步恶化。

7.患者出现腹痛，伴呕吐，急救中心医生应首先考虑（）

A.胃炎，给予抑酸剂治疗

B.胆囊炎，给予解痉止痛治疗

C.肾结石，立即进行体外冲击波碎石

D.肠梗阻，立即进行胃肠减压

答案：B

解析：腹痛伴呕吐是胆囊炎的典型症状，需要立即给予解痉止痛治疗以缓解疼痛。胃炎、肾结石和肠梗阻虽然也可能引起腹痛和呕吐，但症状和表现与胆囊炎有明显区别。及时缓解疼痛可以改善患者症状，为后续治疗创造条件。

8.患者出现意识模糊，定向力障碍，急救中心医生应首先考虑（）

A.脑炎，给予抗病毒治疗

B.脑出血，立即进行止血治疗

C.脑血栓形成，立即进行溶栓治疗

D.中毒，立即进行催吐

答案：D

解析：意识模糊伴定向力障碍是中毒的典型症状，需要立即进行催吐以清除毒物。脑炎、脑出血和脑血栓形成虽然也可能引起意识模糊和定向力障碍，但症状和表现与中毒有明显区别。及时清除毒物是急救的关键，可以防止进一步损害。

9.患者出现意识丧失，呼吸停止，急救中心医生应首先考虑（）

A.心脏骤停，立即进行心肺复苏

B.癫痫发作，给予地西泮控制抽搐

C.中毒，立即进行催吐

D.脑出血，立即进行止血治疗

答案：A

解析：意识丧失伴呼吸停止是心脏骤停的典型症状，需要立即进行心肺复苏以恢复心跳和呼吸。癫痫发作、中毒和脑出血虽然也可能引起意识丧失和呼吸停止，但症状和表现与心脏骤停有明显区别。及时进行心肺复苏是急救的关键，