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2025年病理科肿瘤标本取材规范试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.肿瘤标本取材时,以下哪种情况不属于取材适应症()

A.确诊为恶性肿瘤的手术标本

B.临床怀疑恶性肿瘤但活检结果阴性的切除标本

C.仅用于教学目的的无临床诊断价值的标本

D.需要评估治疗反应的复发肿瘤标本

答案:C

解析:肿瘤标本取材的主要目的是为临床诊断、治疗决策和预后评估提供依据。确诊为恶性肿瘤的手术标本、临床怀疑恶性肿瘤但活检结果阴性的切除标本以及需要评估治疗反应的复发肿瘤标本均具有临床价值,属于取材适应症。仅用于教学目的的无临床诊断价值的标本不属于取材适应症,因为其无法为患者提供任何临床指导。

2.取材前对标本进行固定,以下哪种固定液最常用于软组织肿瘤标本()

A.10%中性甲醛溶液

B.95%乙醇溶液

C.丙酮溶液

D.冰醋酸溶液

答案:A

解析:软组织肿瘤标本最常用的固定液是10%中性甲醛溶液,因为甲醛能够有效固定组织中的蛋白质,保持组织的原始结构和形态,有利于后续的病理学检查。95%乙醇溶液主要用于固定石蜡切片,丙酮溶液和冰醋酸溶液则不常用于组织固定。

3.取材时,以下哪种做法不符合肿瘤标本取材原则()

A.根据肿瘤大小和位置确定取材数量和部位

B.避免取材过程中对肿瘤组织造成挤压或撕裂

C.优先取材肿瘤边缘区域

D.将所有可见的肿瘤组织全部取材

答案:D

解析:肿瘤标本取材应遵循一定的原则,包括根据肿瘤大小和位置确定取材数量和部位,避免取材过程中对肿瘤组织造成挤压或撕裂,以及优先取材肿瘤边缘区域。将所有可见的肿瘤组织全部取材并不符合取材原则,因为过多的取材会导致组织过于破碎,不利于病理学检查。此外,部分肿瘤区域可能不具有代表性,因此需要根据具体情况选择合适的取材部位。

4.取材过程中,以下哪种情况需要特别小心处理()

A.取材较小的肿瘤结节

B.取材位于骨骼内的肿瘤

C.取材位于血管丰富的区域

D.取材位于皮肤表面的肿瘤

答案:B

解析:取材过程中,需要特别小心处理位于骨骼内的肿瘤。这是因为骨骼相对较硬,容易在取材过程中造成骨折或损伤,影响病理学检查结果。相比之下,取材较小的肿瘤结节、位于血管丰富的区域以及位于皮肤表面的肿瘤相对容易处理。

5.取材后的标本处理,以下哪种做法是正确的()

A.立即将标本放入固定液中

B.在固定前对标本进行彻底清洗

C.将标本在室温下放置一段时间后再固定

D.对标本进行编号和标记

答案:D

解析:取材后的标本处理应遵循一定的步骤,包括对标本进行编号和标记、立即放入固定液中、避免在固定前对标本进行彻底清洗以及避免将标本在室温下放置一段时间后再固定。对标本进行编号和标记是为了保证标本的准确性和可追溯性,是正确的做法。

6.以下哪种情况不属于肿瘤标本取材的禁忌症()

A.肿瘤组织已经完全坏死

B.肿瘤组织与周围正常组织界限不清

C.患者处于急性感染期

D.肿瘤组织较小,但临床意义较大

答案:D

解析:肿瘤标本取材的禁忌症包括肿瘤组织已经完全坏死、肿瘤组织与周围正常组织界限不清以及患者处于急性感染期。这些情况都会影响病理学检查结果,需要避免取材。相比之下,肿瘤组织较小,但临床意义较大并不属于禁忌症,因为即使肿瘤组织较小,只要具有临床价值,仍然需要进行取材。

7.取材过程中,以下哪种工具最常用于切割组织()

A.镊子

B.剪刀

C.切割刀

D.显微镜

答案:C

解析:取材过程中,最常用于切割组织的工具是切割刀。切割刀可以精确地切割组织,保证取材的质量和准确性。镊子和剪刀主要用于夹取和分离组织,显微镜则用于观察组织结构。

8.在取材过程中,以下哪种情况需要特别小心处理()

A.取材较大的肿瘤标本

B.取材位于深部组织的肿瘤

C.取材位于血管丰富的区域

D.取材位于皮肤表面的肿瘤

答案:C

解析:在取材过程中,需要特别小心处理位于血管丰富的区域的肿瘤。这是因为血管丰富的区域容易出血,影响病理学检查结果。相比之下,取材较大的肿瘤标本、位于深部组织的肿瘤以及位于皮肤表面的肿瘤相对容易处理。

9.取材后的标本固定,以下哪种做法是错误的()

A.确保标本在固定液中完全浸没

B.避免标本在固定液中发生挤压或变形

C.固定时间应足够长,以保证组织固定完全

D.固定前对标本进行彻底清洗

答案:D

解析:取材后的标本固定应遵循一定的原则,包括确保标本在固定液中完全浸没、避免标本在固定液中发生挤压或变形、固定时间应足够长,以保证组织固定完全,以及避免在固定前对标本进行彻底清洗。固定前对标本进行彻底清洗会去除组织中的部分成分,影响病理学检查结果,是错误的做法。

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