临床营养诊疗规范诊疗实操要点试题及答案（2025年版）.docVIP

PAGE#/NUMPAGES#

临床营养诊疗规范诊疗实操要点试题（2025年版）

一、单选题（每题2分，共30分）

临床营养风险筛查中，NRS2002评分≥几分时，提示患者存在营养风险需进一步干预（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

肠内营养支持时，为避免胃肠道不耐受，营养液输注速度应从低到高逐步调整，初始速度适宜为（）

A.10-20ml/h

B.20-30ml/h

C.30-40ml/h

D.40-50ml/h

糖尿病患者饮食治疗中，每日碳水化合物摄入量应占总能量的比例为（）

A.30%-40%

B.45%-60%

C.60%-70%

D.70%-80%

慢性肾功能衰竭患者，当肾小球滤过率（GFR）＜30ml/min时，蛋白质摄入量宜控制在（）

A.0.4-0.6g/（kg?d）

B.0.6-0.8g/（kg?d）

C.0.8-1.0g/（kg?d）

D.1.0-1.2g/（kg?d）

肥胖患者减重治疗时，每日能量摄入较基础代谢率减少的合理范围是（）

A.200-300kcal

B.300-500kcal

C.500-1000kcal

D.1000-1500kcal

维生素D缺乏在成人中易引发的疾病是（）

A.夜盲症

B.坏血病

C.骨软化症

D.脚气病

急性胰腺炎患者急性期过后，开始肠内营养支持的关键标志是（）

A.腹痛消失，血清淀粉酶正常

B.腹痛、腹胀缓解，肠道功能恢复（排气/排便）

C.体温恢复正常

D.白细胞计数正常

痛风患者应严格避免的高嘌呤食物是（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.动物内脏

D.白菜

肠外营养支持中，中心静脉导管维护时，输液结束后应使用何种液体冲管（）

A.5%葡萄糖溶液

B.生理盐水（脉冲式）

C.灭菌注射用水

D.肝素盐水（常规情况）

吞咽困难且预计营养支持时间＞4周的患者，肠内营养首选途径是（）

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

心血管疾病患者适宜的脂肪来源是（）

A.动物油

B.深海鱼油（富含ω-3脂肪酸）

C.奶油

D.椰子油

妊娠期糖尿病患者经饮食和运动管理后血糖仍超标，首选治疗措施是（）

A.进一步限制碳水化合物

B.增加运动量

C.使用胰岛素

D.口服降糖药

肝性脑病患者饮食中，为纠正氨基酸失衡应优先补充（）

A.芳香族氨基酸

B.支链氨基酸

C.含硫氨基酸

D.谷氨酸

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养支持时，为减少二氧化碳生成，应适当增加哪种营养素供能占比（）

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.膳食纤维

缺铁性贫血患者补充铁剂时，会显著降低铁吸收的食物是（）

A.橙汁

B.瘦肉

C.牛奶（含钙、磷）

D.维生素C片

二、多选题（每题3分，共30分）

营养评估的核心内容包括（）

A.膳食调查（食物种类、摄入量）

B.人体测量（身高、体重、BMI、皮褶厚度）

C.生化指标（血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白）

D.临床症状（水肿、皮肤弹性、毛发状况）

E.疾病严重程度评估

肠内营养支持常见的并发症有（）

A.误吸（吸入性肺炎）

B.腹泻、腹胀

C.高血糖、低血糖

D.喂养管堵塞、移位

E.电解质紊乱

糖尿病饮食治疗的关键原则是（）

A.控制每日总能量摄入

B.合理分配三餐及加餐能量

C.选择低GI（血糖生成指数）食物

D.增加膳食纤维摄入（如蔬菜、全谷物）

E.严格禁止所有含糖食物

肥胖患者的营养干预措施包括（）

A.减少总能量摄入，制造能量负平衡

B.增加优质蛋白质摄入（鱼、蛋、豆制品）

C.减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸（如油炸食品、肥肉）

D.增加蔬菜、水果及全谷物摄入

E.避免高糖饮料、糕点及加工零食

需严格限制钠盐摄入的疾病有（）

A.高血压

B.心力衰竭

C.肝硬化腹水

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

维生素缺乏与对应疾病匹配正确的是（）

A.维生素A缺乏-夜盲症

B.维生素B1缺乏-脚气病

C.维生素C缺乏-坏血病

D.维生素D缺乏-佝偻病（儿童）/骨软化症（成人）

E.维生素K缺乏-出血倾向

慢性肾脏病患者饮食管理的核心要点是（）

A.按肾功能分期调整蛋白质摄入量（肾功能越差，蛋白限制越严）

B.限制磷摄入（避免动物内脏、坚果、加工肉制品）

C.保证充足能量摄入（防止蛋白质分解供能）

D.适当补充水溶性维生素（如维生素B族、维生素C）

E.水肿或尿量减少时限制水