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2025年急诊科伤员分类与处置模拟考试答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.伤员到达急诊科后，首先进行的分类步骤是（）

A.直接进行临床检查

B.快速询问病史

C.根据伤员意识、呼吸、循环进行初步评估

D.安抚伤员情绪

答案：C

解析：伤员分类的首要步骤是快速评估生命体征，即评估伤员的意识、呼吸、循环状况，以便确定其优先救治顺序。这一步骤通常通过简短的ABCDE评估法（Airway，Breathing，Circulation，Disability，Exposure）进行，为后续的救治提供依据。直接进行临床检查、询问病史和安抚情绪虽然重要，但应在初步评估生命体征之后进行。

2.对于意识丧失但呼吸微弱的伤员，应优先采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.清理口腔异物，保持呼吸道通畅

C.背部叩击，尝试唤醒

D.连接心电监护仪

答案：B

解析：意识丧失但呼吸微弱的伤员，虽然呼吸存在，但可能存在呼吸道梗阻的风险。因此，优先措施是清理口腔异物，确保呼吸道通畅，以维持有效通气。立即进行心肺复苏通常适用于意识丧失且无呼吸或呼吸不正常的伤员。背部叩击和连接心电监护仪虽然也是救治措施，但在此情境下并非优先。

3.伤员分类中，“红色标签”代表的伤员优先级是（）

A.最危重，需要立即抢救

B.次危重，稍后处理

C.轻微伤，最后处理

D.需要转运，但非紧急

答案：A

解析：“红色标签”通常用于标记最危重的伤员，这些伤员需要立即进行抢救，以维持生命。伤员分类系统通常采用红、黄、绿、黑四色标签，分别代表不同优先级的伤员。黄色标签代表次危重伤员，绿色标签代表轻微伤员，黑色标签代表已死亡或无救治价值的伤员。

4.需要进行清创缝合的伤口是（）

A.表浅擦伤，无出血

B.深部刺伤，有活动性出血

C.擦伤面积较大，但无明显污染

D.撕裂伤，边缘不规则

答案：B

解析：清创缝合是针对开放性伤口的处理方法，旨在清除伤口内的污染和组织碎片，促进愈合。深部刺伤、有活动性出血、撕裂伤边缘不规则等伤口更容易感染，需要及时清创缝合。表浅擦伤无出血、擦伤面积较大但无明显污染、撕裂伤边缘规整的伤口可能只需要简单的清洁和包扎，而不需要缝合。

5.严重多发伤伤员的首要处理原则是（）

A.全面检查，明确所有损伤

B.维持生命体征稳定

C.尽快进行手术

D.安抚伤员心理

答案：B

解析：严重多发伤伤员通常伤情复杂，危及生命，首要处理原则是维持生命体征稳定。这包括止血、氧疗、输液、心肺复苏等措施，以稳定伤员的生命状况。在生命体征稳定后，再进行详细的检查和评估，并根据情况进行手术或其他治疗。安抚伤员心理虽然重要，但在此情境下并非首要任务。

6.颈部受伤伴有呼吸困难的患者，应首先采取的措施是（）

A.立即进行气管切开

B.清理口腔异物，保持呼吸道通畅

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.给予吸氧

答案：B

解析：颈部受伤伴有呼吸困难的患者，可能存在气道梗阻的风险。因此，首先措施是清理口腔异物，保持呼吸道通畅，以维持有效通气。立即进行气管切开和使用呼吸机辅助呼吸通常需要更专业的设备和操作，且可能存在风险。给予吸氧虽然可以帮助改善缺氧，但并不能解决气道梗阻的问题。

7.伤员分类中，“黄色标签”代表的伤员需要（）

A.立即抢救

B.稍后处理

C.全面检查，明确所有损伤

D.转运至专科医院

答案：B

解析：“黄色标签”通常用于标记次危重的伤员，这些伤员需要稍后处理，但并非立即抢救。伤员分类系统通常采用红、黄、绿、黑四色标签，分别代表不同优先级的伤员。红色标签代表最危重的伤员，需要立即抢救；绿色标签代表轻微伤员，最后处理；黑色标签代表已死亡或无救治价值的伤员。

8.开放性骨折伤员，现场处理的首要步骤是（）

A.戒指或手表等束缚性物品

B.抬高伤肢，减少出血

C.使用夹板固定伤肢

D.立即进行清创

答案：C

解析：开放性骨折伤员，现场处理的首要步骤是使用夹板固定伤肢。这可以减少骨折端的移动，减轻疼痛，防止进一步损伤周围组织和血管。抬高伤肢可以减少出血，但不是首要步骤。戒指或手表等束缚性物品应立即解除，以防肢体肿胀后压迫血管和神经。立即进行清创虽然重要，但应在固定伤肢后进行。

9.心脏骤停患者，除颤的最佳时间是（）

A.患者意识丧失后立即进行

B.患者出现室性心动过速时

C.心电监护显示心室颤动时

D.等待急救人员到达后再进行

答案：C

解析：心脏骤停患者，除颤的最佳时间是心电监护显示心室颤动时。心室颤动是心脏骤停最常见的电生理类型，此时进行除颤成功率最高。患者意识丧失后立即进行除颤虽然重要，但若不是心室颤动，除颤效果可能不佳。患者