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2025年产科手术常规操作规范模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，初产妇宫口开大至多少厘米时，应开始准备接生（）

A.2厘米

B.5厘米

C.8厘米

D.10厘米

答案：D

解析：初产妇宫口开大至10厘米时，进入第二产程，应开始准备接生，以便在宫缩间歇时协助胎头下降和娩出。

2.产程中，胎心监护出现变异减速，提示可能的原因是（）

A.胎盘早剥

B.脐带受压

C.胎儿畸形

D.脐带脱垂

答案：B

解析：变异减速特点是频率不恒定，与宫缩无固定关系，通常提示脐带受压，导致胎心率暂时性下降。

3.产后出血的主要原因不包括（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤和凝血功能障碍。胎盘因素虽然可能导致出血，但不是主要原因。

4.产褥期体温升高，不超过多少摄氏度可考虑为生理性发热（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：A

解析：产褥期体温略升高，若不超过37.5℃，通常认为是生理性变化，可能与产程中消耗和感染有关。

5.产后尿潴留的主要原因是（）

A.膀胱损伤

B.膀胱炎

C.子宫收缩过度

D.盆底肌肉松弛

答案：D

解析：产后尿潴留主要由于盆底肌肉和神经损伤导致膀胱括约肌功能失常，而非膀胱本身损伤或炎症。

6.新生儿出生后，进行Apgar评分的时间点分别是（）

A.1分钟、5分钟、10分钟

B.1分钟、15分钟、30分钟

C.5分钟、10分钟、15分钟

D.1分钟、3分钟、5分钟

答案：A

解析：Apgar评分用于评估新生儿出生后状况，分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟进行评分，以判断新生儿是否需要进一步干预。

7.产程中，胎膜早破的处理原则不包括（）

A.立即行阴道检查

B.卧床休息

C.使用抗生素预防感染

D.等待自然临产

答案：A

解析：胎膜早破时，应避免阴道检查以减少感染风险，主要处理原则是卧床休息、使用抗生素预防感染，并根据情况决定是否引产或等待自然临产。

8.产后出血量超过多少毫升应视为产后大出血（）

A.200毫升

B.400毫升

C.500毫升

D.600毫升

答案：C

解析：产后出血量超过500毫升视为产后大出血，需要立即采取紧急措施进行止血和输液治疗。

9.产程中，宫缩过强的表现不包括（）

A.宫缩频率超过每5分钟一次

B.宫缩持续时间超过1分钟

C.宫缩间隔时间小于2分钟

D.胎心率持续下降

答案：D

解析：宫缩过强表现为宫缩频率超过每5分钟一次、持续时间超过1分钟、间隔时间小于2分钟，但胎心率持续下降可能是其他原因导致的，并非宫缩过强的直接表现。

10.产后恢复期，子宫复旧的主要标志是（）

A.子宫底高度每天下降12厘米

B.子宫大小恢复至未孕状态

C.子宫峡部完全闭合

D.阴道流血量逐渐减少

答案：A

解析：产后子宫复旧的主要标志是子宫底高度每天下降12厘米，通常在产后最初几天内较为明显，随后逐渐减缓直至恢复至未孕大小。

11.术中出现羊水栓塞时，首先应采取的措施是（）

A.立即停止手术，进行心肺复苏

B.立即给予高浓度氧气吸入

C.立即给予抗过敏药物

D.立即给予肝素抗凝治疗

答案：A

解析：羊水栓塞是产科紧急情况，一旦发生，应立即停止手术，首选措施是进行心肺复苏，维持患者基本生命体征，为后续治疗创造条件。高浓度氧气吸入、抗过敏药物和肝素抗凝治疗虽然也是治疗措施，但首要任务是稳定生命体征。

12.产钳或胎吸助产时，错误的做法是（）

A.严格无菌操作

B.保护会阴，避免肩部娩出时受压

C.胎头吸引器或产钳叶应与胎头大小形状一致

D.术者双手应持续用力，尽快将胎儿娩出

答案：D

解析：产钳或胎吸助产时，术者双手应持续用力是错误的做法。应掌握适当的牵引力量和方向，避免过度牵拉造成胎儿头盆不称、产道撕裂或胎儿神经损伤等并发症。牵引应在宫缩间歇期进行，并密切监测胎心和产妇情况。

13.新生儿窒息复苏时，面罩加压给氧的频率应控制在（）

A.4060次/分钟

B.6080次/分钟

C.80100次/分钟

D.100120次/分钟

答案：C

解析：新生儿窒息复苏时，面罩加压给氧的频率应控制在80100次/分钟。频率过高可能导致肺过度膨胀，频率过低则氧疗效果不佳。应根据新生儿具体情况和复苏指南进行调整。

14.产后预防血栓形成的措施不包括（）

A.鼓励早期下床活动

B.使用抗凝药物

C.持续卧床休息

D.穿弹力袜

答案：C

解析：产后预防血栓形成的关键措施包括鼓