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2025年妇科医师妇科炎症诊治流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.妇科炎症患者，主诉外阴瘙痒，伴灼热感，分泌物增多，呈黄色，应首先考虑的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.营养不良性外阴炎

答案：A

解析：滴虫性阴道炎典型症状为外阴瘙痒、灼热感，分泌物增多，呈黄绿色，泡沫状，有腥臭味。根据患者主诉，应首先考虑滴虫性阴道炎。

2.诊断外阴阴道假丝酵母菌病，最可靠的依据是（）

A.病史和症状

B.阴道分泌物性状

C.镜检发现假丝酵母菌芽生孢子和假菌丝

D.阴道pH值测定

答案：C

解析：外阴阴道假丝酵母菌病的诊断主要依靠病原学检查，镜检发现假丝酵母菌的芽生孢子和假菌丝是确诊的最可靠依据。

3.治疗细菌性阴道病，首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.甲硝唑

D.大环内酯类

答案：C

解析：甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选抗生素，具有广谱抗菌作用，能有效抑制厌氧菌的生长。

4.妇科炎症患者，阴道分泌物呈灰白色，稀薄，有腥臭味，阴道黏膜无充血，应首先考虑的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.营养不良性外阴炎

答案：C

解析：细菌性阴道病的典型分泌物为灰白色，稀薄，有腥臭味，阴道黏膜无充血，与患者表现一致。

5.治疗外阴阴道假丝酵母菌病，首选的抗真菌药物是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.酮康唑

D.大环内酯类

答案：C

解析：酮康唑是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的首选抗真菌药物，能有效抑制假丝酵母菌的生长。

6.妇科炎症患者，出现尿频、尿急、尿痛等症状，应首先考虑的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.尿道炎

D.营养不良性外阴炎

答案：C

解析：尿道炎的典型症状为尿频、尿急、尿痛，与患者表现一致，应首先考虑尿道炎。

7.治疗滴虫性阴道炎，首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.甲硝唑

C.头孢菌素

D.大环内酯类

答案：B

解析：甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的首选抗生素，能有效杀灭阴道毛滴虫。

8.妇科炎症患者，外阴皮肤出现红斑、丘疹、糜烂，应首先考虑的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.外阴炎

D.尿道炎

答案：C

解析：外阴炎的典型症状为外阴皮肤出现红斑、丘疹、糜烂，与患者表现一致，应首先考虑外阴炎。

9.治疗细菌性阴道病，首选的治疗方案是（）

A.单次口服甲硝唑

B.阴道局部用药

C.长期口服抗生素

D.免疫治疗

答案：A

解析：单次口服甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选方案，能有效杀灭厌氧菌，治愈率较高。

10.妇科炎症患者，出现发热、腹痛、宫颈举痛等症状，应首先考虑的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.宫颈炎

C.阴道炎

D.外阴炎

答案：B

解析：宫颈炎的典型症状为发热、腹痛、宫颈举痛，与患者表现一致，应首先考虑宫颈炎。

11.患者外阴瘙痒，伴灼热感，阴道分泌物为豆腐渣样，伴腰骶部酸痛，最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道病

C.外阴阴道假丝酵母菌病

D.营养不良性外阴炎

答案：C

解析：外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状包括外阴瘙痒、灼热感，阴道分泌物呈豆腐渣样，伴或不伴腰骶部酸痛。豆腐渣样分泌物是其特征性表现，有助于鉴别诊断。

12.治疗细菌性阴道病，首选的治疗药物是（）

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.甲硝唑

D.大环内酯类

答案：C

解析：甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选药物，通过抑制厌氧菌的代谢产物，恢复阴道正常的微生态平衡。其他选项对细菌性阴道病疗效不佳。

13.患者阴道分泌物增多，呈灰白色，稀薄，有鱼腥味，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.营养不良性外阴炎

答案：C

解析：细菌性阴道病的典型临床表现为阴道分泌物增多，呈灰白色，稀薄，有鱼腥味，伴外阴瘙痒。鱼腥味是其特征性气味，有助于诊断。

14.诊断滴虫性阴道炎，最有价值的检查是（）

A.阴道pH值测定

B.阴道分泌物悬滴镜检

C.阴道分泌物培养

D.宫颈刮片

答案：B

解析：滴虫性阴道炎的诊断主要依靠阴道分泌物悬滴镜检，找到阴道毛滴虫是确诊的关键。其他检查方法不是首选或敏感性不高。

15.治疗外阴阴道假丝酵母菌病，首选的局部抗真菌药物是（）

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.克霉唑阴道片

D.大环内酯类

答案：C

解析：克霉唑阴道片是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的常用局部抗真菌药物，具有较好的疗效和安全性。其他选项