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2025年麻醉科护士镇痛管理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉科护士在进行术后镇痛管理时，首先应评估患者的（）

A.心率

B.血压

C.疼痛程度

D.呼吸频率

答案：C

解析：术后镇痛管理的首要任务是有效缓解患者的疼痛。因此，麻醉科护士应首先评估患者的疼痛程度，以便选择合适的镇痛方案和药物剂量。心率、血压和呼吸频率虽然也是重要的生命体征，但它们通常是在评估疼痛程度之后进行监测的。

2.对于术后疼痛患者，以下哪种镇痛方式属于非阿片类镇痛药（）

A.芬太尼

B.布洛芬

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮

答案：B

解析：非阿片类镇痛药主要包括NSAIDs（非甾体抗炎药），如布洛芬、吲哚美辛等。芬太尼、硫喷妥钠和氯胺酮均属于阿片类镇痛药或麻醉药物，因此不属于非阿片类镇痛药。

3.麻醉科护士在配置患者自控镇痛泵（PCA）时，应注意以下哪项（）

A.药物浓度

B.注射剂量

C.输液速度

D.以上都是

答案：D

解析：配置患者自控镇痛泵（PCA）时，麻醉科护士应注意药物浓度、注射剂量和输液速度等关键参数。这些参数的准确设置对于确保患者获得有效镇痛并避免不良反应至关重要。

4.对于术后疼痛剧烈的患者，首选的镇痛药物通常是什么（）

A.非甾体抗炎药

B.阿片类镇痛药

C.局部麻醉药

D.中枢性镇痛药

答案：B

解析：对于术后疼痛剧烈的患者，阿片类镇痛药通常被认为是首选药物。它们具有强大的镇痛效果，能够有效缓解剧烈疼痛。非甾体抗炎药、局部麻醉药和中枢性镇痛药虽然也具有镇痛作用，但它们通常适用于轻度至中度疼痛或作为辅助镇痛药物使用。

5.麻醉科护士在给予患者镇痛药物前，应检查患者的（）

A.过敏史

B.药物史

C.肝肾功能

D.以上都是

答案：D

解析：在给予患者镇痛药物前，麻醉科护士应全面检查患者的过敏史、药物史和肝肾功能等信息。这些信息对于确保患者安全、选择合适的镇痛方案和预防潜在不良反应至关重要。

6.对于老年患者，术后镇痛时应注意以下哪项（）

A.减少药物剂量

B.增加药物剂量

C.选择更安全的药物

D.以上都是

答案：C

解析：对于老年患者，由于其生理功能减退和药物代谢能力下降，术后镇痛时应选择更安全的药物。同时，根据患者的具体情况调整药物剂量，以避免不良反应的发生。虽然减少药物剂量有时也是一种选择，但更重要的是选择合适的药物种类和剂量。

7.麻醉科护士在观察患者镇痛效果时，应注意以下哪项（）

A.患者的表情

B.患者的生命体征

C.患者的疼痛评分

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉科护士在观察患者镇痛效果时，应全面关注患者的表情、生命体征和疼痛评分等信息。这些信息能够帮助护士评估镇痛效果、及时发现不良反应并采取相应的措施。

8.对于术后恶心呕吐（PONV）风险较高的患者，以下哪种措施是有效的预防措施（）

A.使用止吐药

B.选择硬膜外镇痛

C.保持患者舒适

D.以上都是

答案：D

解析：对于术后恶心呕吐（PONV）风险较高的患者，可以采取多种措施进行预防，包括使用止吐药、选择硬膜外镇痛和保持患者舒适等。这些措施能够有效降低PONV的发生率并提高患者的舒适度。

9.麻醉科护士在指导患者进行PCA时，应注意以下哪项（）

A.按时按压按钮

B.避免过度按压

C.注意观察镇痛效果

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉科护士在指导患者进行PCA时，应注意按时按压按钮、避免过度按压和注意观察镇痛效果等事项。这些指导能够帮助患者正确使用PCA、确保镇痛效果并避免不良反应的发生。

10.对于术后疼痛患者，以下哪种情况需要立即报告医生（）

A.疼痛加剧

B.出现呼吸抑制

C.皮肤瘙痒

D.以上都是

答案：B

解析：对于术后疼痛患者，如果出现呼吸抑制等严重不良反应，需要立即报告医生并进行紧急处理。疼痛加剧和皮肤瘙痒虽然也需要关注和处理，但它们通常不是紧急情况。因此，麻醉科护士应密切监测患者的状况，一旦发现严重不良反应立即报告医生。

11.下列哪种药物属于阿片类镇痛药（）

A.对乙酰氨基酚

B.芬太尼

C.吲哚美辛

D.布托啡诺

答案：B

解析：阿片类镇痛药是一类强效镇痛药物，主要通过与阿片受体结合来发挥镇痛作用。芬太尼是一种合成阿片类镇痛药，具有强大的镇痛效果，常用于术后镇痛和麻醉诱导。对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药，吲哚美辛属于非甾体抗炎药，布托啡诺属于阿片类镇痛药，但镇痛效果相对较弱。因此，芬太尼是阿片类镇痛药的代表。

12.对于术后疼痛患者，以下哪种情况属于镇痛药物的副作用（）

A.镇痛效果满意

B.患者出现嗜睡

C.患者疼痛评分降低