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2025年肠胃科内窥镜操作流程评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.术前患者准备中，关于禁食禁水的要求，以下说法正确的是（）

A.所有患者术前均需禁食8小时，禁水4小时

B.行结肠镜检查的患者需禁食6小时，禁水2小时

C.行上消化道内镜检查的患者需禁食8小时，禁水2小时

D.行无痛内镜检查的患者无需禁食禁水

答案：C

解析：不同部位的内镜检查对禁食禁水的要求不同。上消化道内镜检查需要更严格的禁食禁水时间，以确保检查过程中患者不会出现呕吐等并发症。结肠镜检查虽然也需要禁食禁水，但时间要求相对较短。无痛内镜检查虽然由麻醉医生进行麻醉管理，但为了安全起见，通常仍需遵循一定的禁食禁水规定。因此，选项C的说法最为准确。

2.内镜操作过程中，如果患者出现烦躁不安，以下措施不正确的是（）

A.及时与患者沟通，安抚其情绪

B.适当调整内镜前进速度

C.立即停止操作，进行急救处理

D.给予患者安慰剂以缓解其紧张

答案：C

解析：患者出现烦躁不安是内镜操作中常见的现象，通常可以通过沟通安抚、调整操作速度等方法缓解。立即停止操作进行急救处理是不必要的，除非患者出现严重的心率失常等危及生命的状况。给予安慰剂需要医生根据患者情况判断是否合适，并非首选措施。因此，选项C的做法过于草率。

3.内镜下息肉切除术后，关于患者体位的描述，以下正确的是（）

A.术后立即采取平卧位

B.术后需保持左侧卧位，以防呕吐物误吸

C.术后需保持右侧卧位，以利于观察

D.术后体位要求无特殊规定

答案：B

解析：内镜下息肉切除术后，患者可能出现呕吐等不适，为防止呕吐物误吸导致窒息，通常建议患者采取左侧卧位。平卧位和右侧卧位均不利于观察术后情况，且存在一定的风险。因此，选项B的说法最为科学。

4.内镜清洗消毒过程中，关于多酶洗液的配置，以下说法正确的是（）

A.使用新酶液时无需进行浓度测试

B.酶液配置完成后应立即使用

C.配置好的酶液可保存48小时，重复使用

D.酶液配置时需加入适量的表面活性剂

答案：D

解析：多酶洗液的配置需要严格按照说明书进行，包括加入适量的表面活性剂，以确保清洗效果。新酶液使用前通常需要进行浓度测试，以验证其有效性。配置好的酶液应在规定时间内使用完毕，一般不宜超过24小时，更不能重复使用。因此，选项D的说法最为准确。

5.内镜操作过程中，关于活检钳的使用，以下说法错误的是（）

A.活检钳应定期进行保养，确保其功能完好

B.活检时钳嘴应完全张开，以避免夹破黏膜

C.活检钳应选择合适的型号，以适应不同大小的病灶

D.活检前应充分润滑活检钳

答案：B

解析：活检钳在使用前应充分润滑，以确保其能够顺利进出内镜，并减少对黏膜的损伤。活检时钳嘴应适当张开，以夹取足够的组织，但并非完全张开，否则可能无法夹取到病变组织。活检钳的型号选择应根据病灶大小和内镜类型进行，以确保定位准确。因此，选项B的说法错误。

6.内镜下止血操作中，关于肾上腺素的使用，以下说法错误的是（）

A.肾上腺素可用于内镜下局部止血

B.肾上腺素溶液可直接用于注射

C.使用肾上腺素前需进行过敏试验

D.肾上腺素注射时需避免误入血管

答案：C

解析：肾上腺素可用于内镜下局部止血，通常以溶液形式进行注射。肾上腺素溶液可以直接使用，无需进行过敏试验，但需注意浓度和剂量。注射时需避免误入血管，以免引起心律失常等不良反应。因此，选项C的说法错误。

7.内镜检查结束后，关于患者观察的要求，以下说法错误的是（）

A.检查结束后需观察患者至少15分钟

B.观察期间需关注患者有无腹痛、呕血等症状

C.患者感觉恢复正常后方可离开

D.观察期间无需关注患者生命体征

答案：D

解析：内镜检查结束后，需对患者进行观察，包括生命体征和有无腹痛、呕血等症状。观察时间通常为15分钟或更长时间，取决于患者情况。患者感觉恢复正常是离开的前提条件之一。因此，选项D的说法错误。

8.内镜室感染控制中，关于布类物品的处理，以下说法错误的是（）

A.布类物品应与诊疗器械分开清洗

B.布类物品清洗后需进行高温消毒

C.使用过的布类物品可直接接触患者

D.布类物品应定期进行更换

答案：C

解析：内镜室布类物品应与诊疗器械分开清洗，清洗后需进行高温消毒，并定期更换。使用过的布类物品不能直接接触患者，以免传播感染。因此，选项C的说法错误。

9.内镜操作过程中，关于注水器的使用，以下说法错误的是（）

A.注水器可用于冲洗视野，保持清晰

B.注水器可用于辅助息肉切除，减少出血

C.注水器使用时需确保水流稳定

D.注水器可用于吸引分泌物

答案：D

解析：注水器主要用于