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助产学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于分娩机制，下列哪项是正确的

A.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平

B.正常情况下，分娩以右枕前位为多见

C.俯屈是胎头下降的重要动作

D.内旋转动作在第一产程末完成

答案：D

解析：衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平；正常分娩以枕左前位最多见；下降是胎儿娩出的首要条件；俯屈是胎头下降过程中为适应产道形态的动作；内旋转动作在第一产程末完成，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。

2.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时为活跃期延长。

3.产后出血最常见的原因是

A.胎盘残留

B.宫缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。多因产妇精神过度紧张、产程延长、体力消耗过多等因素引起。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：C

解析：新生儿Apgar评分以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分为10分。

5.关于母乳喂养，下列哪项是错误的

A.母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白

B.母乳喂养有利于子宫复旧

C.乳头皲裂时应停止母乳喂养

D.按需哺乳

答案：C

解析：乳头皲裂时，轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，挤出少量乳汁使乳晕变软，以利婴儿含吮乳头；重者应暂停哺乳，可挤出或用吸奶器将乳汁吸出，用奶瓶哺喂婴儿。

6.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为

A.4周

B.6周

C.8周

D.10周

答案：B

解析：产褥期通常为6周，此期间产妇身体各器官除乳腺外逐渐恢复至未孕状态。

7.关于妊娠合并心脏病，下列哪项是错误的

A.是孕产妇死亡的主要原因之一

B.妊娠32～34周血容量增加达高峰

C.分娩期是心脏负担最重的时期

D.产后3天内心脏负担减轻

答案：D

解析：产后3天内，子宫收缩使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使循环血量再度增加，心脏负担加重。

8.前置胎盘的主要症状是

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠期腹痛伴阴道流血

C.妊娠晚期反复性阴道流血伴腹痛

D.妊娠早期无痛性反复阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

9.关于胎膜早破，下列哪项是错误的

A.胎膜早破可导致早产

B.胎膜早破可导致脐带脱垂

C.胎膜早破应立即剖宫产终止妊娠

D.破膜12小时后应预防性使用抗生素

答案：C

解析：胎膜早破时，应根据孕周、胎儿情况等综合判断处理方式，并非立即剖宫产。若孕周小、胎儿未成熟，可期待治疗；若孕周大、胎儿成熟，可适时终止妊娠。

10.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项是错误的

A.是妊娠期特有的疾病

B.基本病理生理变化是全身小血管痉挛

C.分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压

D.所有类型均需终止妊娠

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病不同类型处理原则不同，轻度妊娠期高血压可门诊观察，适时终止妊娠；子痫前期、子痫等需根据病情综合判断是否终止妊娠及何时终止妊娠，并非所有类型均需立即终止妊娠。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是分娩的产力

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：ABCD

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力；腹肌及膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转等。

2.下列哪些情况可导致产后出血

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。子宫收缩乏力是最常见原因；胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等可致出血；软产道裂伤可因分娩过程中各种原因引起；凝血功能障碍可因产妇本身血液系统疾病等导