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2025年产科护士妇产科护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%。它会导致子宫出血量增多，持续时间延长，严重时可引起失血性休克。胎盘残留、软产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但子宫收缩乏力最为常见。

2.产后体温升高的正常范围是（）

A.37.5℃38.0℃

B.38.1℃38.5℃

C.38.6℃39.0℃

D.39.1℃39.5℃

答案：A

解析：产后24小时内体温略升高，一般不超过38.0℃，可能与产程疲劳、发热有关。若体温持续超过38.5℃，应警惕感染可能。因此，A选项是正常范围。

3.产后出血量评估方法不包括（）

A.观察阴道流血量

B.称重法

C.药物止血评估

D.生命体征监测

答案：C

解析：评估产后出血量主要依靠观察阴道流血量、称重法（收集血液和垫料称重）、生命体征监测（如心率、血压）等。药物止血评估不属于产后出血量的评估方法，而是针对出血原因的治疗措施。

4.产后抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.意志增强

答案：D

解析：产后抑郁症患者常表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍、食欲改变、自我评价降低等。意志增强不是产后抑郁症的典型表现，反而意志减退或缺乏更常见。

5.产褥期是指（）

A.从分娩到产后3天

B.从分娩到产后7天

C.从分娩到产后28天

D.从分娩到产后42天

答案：C

解析：产褥期是指从分娩结束到产妇身体恢复到接近孕前状态的一段时间，通常定义为从分娩到产后28天。这是世界卫生组织（WHO）和多数国家采用的定义。

6.早产儿是指胎龄小于（）

A.37周

B.38周

C.39周

D.40周

答案：A

解析：早产儿（PretermInfant）是指胎龄小于37周（小于259天）的新生儿。胎龄在37周（≥259天）至42周（≥294天）之间分娩的婴儿为足月儿。胎龄大于42周（≥295天）的婴儿为过期产儿。

7.新生儿黄疸的主要原因不包括（）

A.母乳性黄疸

B.胆红素生成过多

C.肝肠循环增加

D.肾脏排泄功能成熟

答案：D

解析：新生儿黄疸主要由于胆红素生成过多（如红细胞破坏加速）、肝肠循环增加（胆红素肠肝循环增加）、肝脏处理胆红素能力不足（如酶系统发育未完善）等原因导致。肾脏排泄功能成熟通常不会导致黄疸，反而有助于胆红素的排泄。

8.产后乳腺炎最常见的是（）

A.急性乳腺炎

B.慢性乳腺炎

C.乳腺脓肿

D.乳腺囊肿

答案：A

解析：产后乳腺炎最常见的是急性乳腺炎，多发生在产后34周，尤其在初产妇中较为常见。它通常与乳汁淤积或排乳不畅有关。乳腺脓肿是急性乳腺炎的严重并发症，而非最初最常见的类型。慢性乳腺炎和乳腺囊肿在产后期的发病率相对较低。

9.产后便秘的常见原因不包括（）

A.活动减少

B.水分摄入不足

C.饮食结构改变

D.激素水平急剧升高

答案：D

解析：产后便秘的常见原因包括活动减少导致肠道蠕动减慢、分娩后盆底肌损伤影响排便功能、水分摄入不足、饮食中纤维摄入减少等。激素水平的变化（如孕激素水平下降）确实会影响肠道功能，但急剧升高通常与便秘关系不大，甚至孕激素水平升高本身可能抑制肠道蠕动。

10.妇科检查时，最先接触到的组织是（）

A.子宫颈

B.阴道前壁

C.阴道后壁

D.阴蒂

答案：A

解析：在进行妇科检查时，特别是阴道窥器检查，最先被窥见到的是子宫颈。检查者首先将阴道窥器放入阴道内，扩张阴道，从而暴露子宫颈，进行后续检查。阴道前后壁和阴蒂在窥器完全张开或未放入时可能被看到，但并非最先接触和检查的目标组织。

11.评估产后产妇生命体征，特别关注体温，主要是为了及时发现（）

A.心律失常

B.产后出血

C.产后感染

D.胎儿窘迫

答案：C

解析：产后体温升高可能是正常的生理现象，但也可能是产后感染（如子宫内膜炎、乳腺炎、切口感染等）的早期信号。持续升高的体温是评估产后感染的重要指标之一。因此，密切监测体温是及时发现并处理产后感染的关键措施。虽然产后出血和胎儿窘迫也需要严密监测（分别通过观察出血量、生命体征、胎心等），但体温是筛查感染的主要生理指标。心律失常通常有其他特异性表现。

12.产后尿潴留的主要原因是（）

A.肾脏功能衰竭

B.膀胱过度充盈

C.盆底肌和膀胱括约肌损伤

D.尿道结石

答案：C

解析：分娩过程中，尤其是阴道分娩，盆腔和会阴部肌肉、神经可能受到损