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2025年产科护士关于剖宫产术后护理要点模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.剖宫产术后患者返回病房时，护士首先应关注（）

A.患者意识状态

B.伤口敷料渗血情况

C.引流量和颜色

D.患者主诉疼痛程度

答案：B

解析：剖宫产术后患者返回病房时，伤口敷料渗血情况是首要观察指标，可以直接反映手术部位是否存在活动性出血，需要立即评估并处理。虽然意识状态、引流量和疼痛程度也很重要，但伤口情况是直接、紧急的护理重点。

2.观察剖宫产术后引流管时，发现引流液突然减少，颜色变深，最可能的原因是（）

A.引流管堵塞

B.患者活动过度

C.肺部感染

D.腹腔内出血

答案：D

解析：剖宫产术后引流液突然减少且颜色变深，通常提示腹腔内出血可能，血液凝固后颜色会加深。引流管堵塞会导致引流量减少但颜色一般不变。患者活动过度和肺部感染主要影响呼吸系统和引流量，不会导致颜色显著变深。

3.剖宫产术后患者体温升高至38.5℃，伴有寒战，最应警惕的并发症是（）

A.伤口感染

B.肺栓塞

C.尿路感染

D.胃肠道炎

答案：A

解析：剖宫产术后患者出现发热伴寒战，是伤口感染的典型表现。肺栓塞通常表现为突发呼吸困难。尿路感染一般有尿频、尿急症状。胃肠道炎多表现为恶心、呕吐。

4.为剖宫产术后患者进行母乳喂养指导时，错误的建议是（）

A.产后立即开始哺乳

B.抬高患侧乳房

C.每次哺乳后按摩乳房

D.哺乳时压迫伤口止血

答案：D

解析：剖宫产术后哺乳时压迫伤口可能导致出血或疼痛。正确的做法是抬高患侧乳房以减轻水肿，产后立即哺乳有助于促进子宫收缩，按摩乳房可预防胀奶，但需避开伤口。

5.评估剖宫产术后患者子宫复旧情况，下列哪项指标提示恢复良好（）

A.阴道出血量大于月经量

B.子宫底位于脐下1指

C.乳房胀痛明显

D.无压痛感

答案：B

解析：剖宫产术后子宫复旧良好通常表现为子宫底逐渐下降，24小时内位于脐下12指，48小时后降至盆腔。出血量大于月经量提示子宫复旧不良。乳房胀痛和压痛是正常现象，不能作为评估子宫复旧的指标。

6.剖宫产术后患者活动指导中，错误的说法是（）

A.术后24小时内可床上翻身

B.24小时后可下床活动

C.活动时需避免用力排便

D.活动应完全卧床休息

答案：D

解析：剖宫产术后患者恢复需要适度活动，完全卧床休息不利于血液循环和子宫复旧。术后24小时内可在床上活动，24小时后可逐渐下床，活动时需避免增加腹压的动作。

7.为剖宫产术后患者更换引流袋时，最重要的注意事项是（）

A.使用无菌操作

B.记录引流量

C.固定引流管

D.清洁伤口周围

答案：A

解析：更换引流袋属于无菌操作范畴，必须严格遵循无菌原则，防止逆行感染。记录引流量、固定引流管和清洁伤口都是重要措施，但无菌操作是首要原则。

8.剖宫产术后患者出现切口红肿、硬结，伴有波动感，最可能的并发症是（）

A.皮下积液

B.伤口感染

C.血肿形成

D.皮肤过敏

答案：C

解析：切口红肿硬结伴有波动感是血肿形成的典型体征。皮下积液通常表现为局部隆起但无波动感。伤口感染主要表现为红肿热痛。皮肤过敏一般伴有瘙痒。

9.剖宫产术后患者便秘的预防措施中，错误的是（）

A.早期下床活动

B.鼓励多饮水

C.使用泻药通便

D.适当腹部按摩

答案：C

解析：剖宫产术后便秘应通过物理方法预防，如多饮水、活动、腹部按摩刺激肠蠕动。使用泻药可能刺激伤口或影响子宫复旧，一般不作为首选。

10.剖宫产术后患者出院指导中，错误的建议是（）

A.术后6周内避免盆浴

B.产后1个月可恢复性生活

C.注意观察伤口情况

D.产后3个月可尝试怀孕

答案：D

解析：剖宫产术后恢复需要时间，一般建议术后至少避孕6个月再怀孕，以避免子宫破裂风险。其他选项均为正确指导：6周内避免盆浴，1个月后可恢复性生活需谨慎，需注意伤口观察。

11.剖宫产术后患者出现恶心、呕吐，可能的原因不包括（）

A.术后麻醉反应

B.尿潴留

C.乳房胀痛

D.肾脏衰竭

答案：D

解析：剖宫产术后恶心、呕吐较常见，主要与术后麻醉反应、尿潴留（膀胱充盈刺激）、胃肠道功能恢复延迟或乳房胀痛有关。肾脏衰竭通常表现为少尿、无尿、血生化异常，与术后恶心呕吐的常见原因不同。

12.为剖宫产术后患者进行会阴护理时，错误的操作是（）

A.每日清洁会阴23次

B.使用温水冲洗

C.从前往后擦拭

D.用干棉球用力擦拭伤口

答案：D

解析：会阴护理应使用温水冲洗，遵循从前往后的原则以防止肛门分泌物污染阴道，每日进行23次。用干棉球用力擦拭伤口可能造成二次损伤或疼痛，应使