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中医面试题及答案

请说说你对“气”的理解，以及气的主要功能有哪些？

答案：在中医里，气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。它看不见摸不着，但时刻在发挥作用。气的功能主要有五个方面，一是推动作用，能促进人体的生长发育、血液运行和津液输布，比如气血不足的人，推动无力，就容易出现手脚冰凉、精神萎靡；二是温煦作用，维持人体正常体温，就像冬天里的暖气，气不足的人往往怕冷；三是防御作用，能抵御外邪侵袭，正气足的人不容易生病；四是固摄作用，能控制血液、津液等不无故流失，比如气虚导致的自汗、遗尿就是固摄作用减弱了；五是气化作用，能促使体内物质的新陈代谢，比如食物变成精微物质，再转化为气血津液等。

谈谈你对望诊中“望面色”的认识，常见的异常面色及主病是什么？

答案：望面色是望诊的重要部分，通过观察面部色泽变化能了解脏腑气血的盛衰和疾病的性质。正常面色是红黄隐隐，明润含蓄。常见的异常面色有：青色，多主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风，比如小儿惊风时面部会发青；赤色，主热证，实热证面色通红，虚热证则两颧潮红；黄色，主脾虚、湿证，面色萎黄多是脾虚气血不足，黄疸的黄色鲜明如橘是湿热，晦暗如烟熏是寒湿；白色，主虚证、寒证、失血，面色苍白多为血虚或寒邪过盛；黑色，主肾虚、寒证、水饮、血瘀，比如肾阳虚的人面色多黧黑。

如何区分风寒感冒和风热感冒，它们的治法和常用方剂是什么？

答案：风寒感冒和风热感冒都是外感表证，但症状和治法不同。风寒感冒是风寒之邪侵袭，常见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白。治法是辛温解表，常用方剂是麻黄汤或桂枝汤，比如麻黄汤能发汗解表、宣肺平喘，适合风寒表实证。风热感冒是风热之邪犯表，表现为发热重、微恶风、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黄而黏、鼻塞流黄涕、口渴喜饮，舌尖边红，苔薄白微黄。治法是辛凉解表，常用银翘散或桑菊饮，银翘散疏风解表、清热解毒，对风热感冒效果不错。

请解释什么是“辨证论治”，它在中医临床中的重要性是什么？

答案：辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。“辨证”就是通过望闻问切收集资料，综合分析，判断疾病的病因、病位、病性以及邪正关系，从而概括、判断为某种性质的“证”。“论治”则是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。比如同样是胃痛，有的是寒邪犯胃，有的是肝气犯胃，辨证不同，治法就不同，寒邪犯胃要温胃散寒，肝气犯胃要疏肝理气。辨证论治的重要性在于它能具体问题具体分析，根据不同的证制定不同的治疗方案，避免了“一刀切”，体现了中医治疗的灵活性和针对性，是中医诊疗的核心思想。

针灸治疗中，晕针的原因有哪些，如何预防和处理？

答案：晕针多是由于患者体质虚弱、精神紧张，或饥饿、劳累，也可能是医生针刺时手法过重，或患者体位不当所致。预防晕针，首先要了解患者情况，做好解释工作，消除紧张情绪；针刺前让患者进食，避免空腹；选择合适的体位，一般以卧位为佳；医生手法要轻柔，避免强刺激。如果发生晕针，应立即停止针刺，将针全部取出，让患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者喝些温开水或糖水就能缓解；重者可针刺人中、内关、足三里等穴位，必要时配合其他急救措施。

谈谈你对“肝主疏泄”功能的理解，以及肝失疏泄会导致哪些病症？

答案：肝主疏泄，主要是指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用，进而影响着气血津液的运行、脾胃的运化、情志的调畅以及生殖功能等。肝失疏泄，气机不畅，会出现多种病症。如果肝气郁结，会导致情志抑郁、胸闷胁痛、善太息，女性还可能出现月经不调、痛经；若肝气上逆，会出现头晕头胀、面红目赤、急躁易怒，甚至呕血；肝气横逆犯胃，会影响脾胃运化，出现胃脘胀痛、嗳气吞酸；肝气犯脾，会导致腹胀腹痛、便溏不爽。

什么是“四气五味”，它们在中药应用中有什么意义？

答案：四气指中药的寒、热、温、凉四种药性，反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。五味是指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，有些药还有淡味或涩味，涩味多附于酸味。四气五味在中药应用中很重要，四气能指导我们根据病情选择药物，比如热证用寒凉药，寒证用温热药。五味不同，作用也不同，辛味能发散、行气、行血，像麻黄发汗、木香行气；甘味能补益、缓急、调和，如人参补气、甘草调和诸药；酸味能收敛、固涩，像乌梅敛肺止咳、五味子敛汗；苦味能泄、能燥，黄连清热泻火、苍术燥湿；咸味能软坚、散结、泻下，如芒硝泻下通便、海藻软坚散结。掌握四气五味，才能正确选用药物，提高疗效。

请说说推拿治疗中常用的基本手法有哪些，举两个手法说明其操作和主治。

答案：推拿常用的基本手法有推法、拿法、按法、摩法、揉法、捏法、捻法、拍法等。拿法是用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位的肌肉或肌腱，动作要缓和有连贯性，常用于颈项、肩部和四肢。拿法有疏通经络、缓解痉挛、调和气血的