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上肢神经检查

上肢神经检查体检表格

个人信息：

姓名：

性别：

年龄：

国籍：

联系方式：

体检日期：

一、主诉：

请患者详细描述上肢神经相关的症状，如疼痛、麻木、无力等。

二、既往病史：

请患者详细描述曾经或现在存在的与上肢神经相关的疾病、手术、外伤等。

三、家族史：

请患者描述是否有与上肢神经相关的家族遗传疾病，如肌萎缩侧索硬化症等。

四、体格检查：

1.视觉检查

-视力检查

-瞳孔反应检查

2.神经系统检查

-感觉检查：请描述触觉、温度、痛觉、震颤等感觉异常情况。

-运动检查：请描述肌力减退、运动功能障碍等运动异常情况。

-肌张力检查：请描述肌张力增高或减低的情况。

3.外周神经检查

-尺神经：请描述感觉和肌力异常情况。

-桡神经：请描述感觉和肌力异常情况。

-橹骨神经：请描述感觉和肌力异常情况。

-肱神经：请描述感觉和肌力异常情况。

-胸神经：请描述感觉和肌力异常情况。

5.肌肉检查

-请对上肢各个肌肉进行力量检查，并记录结果。

6.关节检查

-针对上肢的各个关节进行活动能力检查，并记录结果。

五、辅助检查：

1.神经电生理检查：请描述是否已进行过神经电生理检查，如肌电图、脑电图等，结果如何。

2.影像学检查：请描述是否已进行过影像学检查，如X射线、CT扫描、MRI等，结果如何。

3.实验室检查：请描述是否已进行过实验室检查，如血液检查、代谢检查等，结果如何。

六、诊断：

请医生根据以上获得的检查结果对上肢神经相关问题进行诊断。

七、治疗方案：

请医生提出针对上肢神经问题的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他治疗方法。

八、建议和注意事项：

请医生根据患者的具体情况提出注意事项和个人建议，如生活习惯改善、康复训练等。

以上是上肢神经检查体检表格，请医生根据患者的实际情况填写相应的内容，并进行综合分析和诊断，为患者提供适当的治疗方案和建议。