医学分析-耳鼻喉科检查有哪些常见项目.pptxVIP

医学分析-耳鼻喉科检查有哪些常见项目

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.耳部检查

2.鼻部检查

3.喉部检查

4.咽部检查

5.耳聋诊断

6.鼻炎诊断

7.喉炎诊断

8.听力障碍评估

01

耳部检查

外耳道检查

外耳道形态

观察外耳道形态，长度约为2.5-3.5厘米，宽度约0.5-1.0厘米，注意有无狭窄、畸形或狭窄。正常情况下，外耳道皮肤光滑，颜色淡红或粉红。

皮肤状况

检查外耳道皮肤有无炎症、皲裂、脱屑或感染，如湿疹、真菌感染等。皮肤状况对于判断外耳道疾病的性质和程度有重要意义。

耵聍情况

评估耵聍的数量、质地和分布情况。正常耵聍为淡黄色或棕色，质地柔软，有助于保护外耳道。过多或过少的耵聍，或耵聍硬化、堵塞，可能影响听力。

鼓膜检查

鼓膜外观

观察鼓膜颜色，正常鼓膜为淡红色或半透明，厚度约0.1毫米。注意有无异常颜色、隆起、穿孔或疤痕等。

活动度

评估鼓膜的活动度，正常鼓膜随呼吸运动而活动。鼓膜活动度减低可能提示中耳积液、鼓膜粘连或鼓膜穿孔等情况。

光锥形态

检查鼓膜中央的光锥（光锥位于鼓膜中央的三角形透明区域），正常光锥清晰可见，边缘整齐。光锥变形或消失可能提示鼓膜内陷、鼓膜穿孔或中耳病变。

听力测试

纯音听力测试

通过播放不同频率和响度的纯音，评估受试者的听力范围。测试通常在安静环境中进行，要求受试者在听到声音时做出反应，测试频率范围通常涵盖250Hz至8000Hz。

言语识别测试

评估受试者对言语的理解能力，通常使用短语或句子进行测试。言语识别测试可以更准确地反映日常生活中的听力状况，测试时受试者需在听到句子后复述。

声导抗测试

通过测量中耳的声阻抗，评估中耳功能。测试时受试者需戴耳塞，仪器向中耳施加声波，通过分析声波反射情况来判断中耳的气压平衡和传导功能。

02

鼻部检查

鼻黏膜检查

外观观察

观察鼻黏膜颜色，正常应为粉红色。注意有无充血、苍白、干燥、肿胀或出血点。外观变化可反映鼻黏膜炎症、过敏或感染等情况。

分泌物检查

检查鼻分泌物颜色和质地，正常鼻涕为无色透明。黄色或绿色分泌物可能提示感染，黏稠分泌物可能与过敏或干燥有关。

血管反应

观察鼻黏膜血管是否扩张，正常鼻黏膜血管不显。血管扩张可能与炎症、过敏反应或鼻腔病变有关，如鼻炎、鼻窦炎等。

鼻窦X光检查

扫描部位

鼻窦X光检查主要针对上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。扫描时，患者需保持头部后仰，确保X光片覆盖所有鼻窦区域。

成像特点

正常鼻窦X光片显示鼻窦腔清晰，边缘光滑，无异常密度影。若发现鼻窦腔密度增高、边缘模糊或骨质破坏，可能提示鼻窦炎、鼻窦肿瘤或其他病变。

诊断价值

鼻窦X光检查是诊断鼻窦炎、鼻窦肿瘤等疾病的重要手段。通过对比检查结果，医生可以判断病情的严重程度和范围，为治疗方案提供依据。

鼻内窥镜检查

检查设备

鼻内窥镜检查使用软性或硬性鼻内窥镜，长度约20-30厘米，直径2-4毫米。软性鼻内窥镜适用于鼻道检查，硬性鼻内窥镜可用于鼻窦检查。

检查过程

患者取坐位或仰卧位，医生将鼻内窥镜轻柔插入鼻腔，观察鼻腔黏膜、鼻中隔、鼻窦开口等部位。检查过程需注意避免对鼻腔造成损伤。

诊断意义

鼻内窥镜检查可以直观地观察鼻腔内部情况，对于诊断鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等疾病具有重要价值。检查结果可帮助医生制定更精确的治疗方案。

03

喉部检查

喉镜检查

检查方法

喉镜检查使用喉镜设备，包括直接喉镜和间接喉镜。直接喉镜通过口腔插入，间接喉镜通过鼻腔插入，观察喉部结构。检查时需确保患者舒适，避免喉部损伤。

观察内容

检查过程中观察喉部黏膜颜色、声带运动、喉部肿瘤、息肉等异常情况。喉部炎症、声带小结等常见病变可通过喉镜检查发现。

诊断价值

喉镜检查是诊断喉部疾病的重要手段，如喉炎、喉癌、声带息肉等。通过喉镜检查，医生可以明确诊断，为后续治疗提供依据。

喉部CT扫描

扫描技术

喉部CT扫描采用螺旋CT技术，可进行多角度、多层次的图像重建。扫描时患者需保持平静，确保图像清晰，通常扫描时间为几分钟。

检查范围

CT扫描覆盖喉部及邻近结构，包括喉咽、声带、甲状腺、食管等。通过扫描可以清晰显示喉部软组织、骨骼和淋巴结，有助于诊断喉部肿瘤、炎症等病变。

诊断优势

喉部CT扫描对于诊断喉部病变具有重要价值，特别是对于微小病变的发现和评估病变范围。与传统检查方法相比，CT扫描具有更高的分辨率和准确性。

声带功能测试

音高测试

通过改变音高，测试声带的振动频率和稳定性。正常情况下，声带振动频率在85-180Hz之间，超过此范围可能提示声带功能异常。

音量测试

评估声带的响度，正常情况下，男性音量在60-80dB，女性在50-70dB。音量过小或过大可能表明声带疲劳或发声功能受损。

发声时间测试

测量连续发声的时间，正常情况下，男性连续发声时间可达3-5分钟，女性可