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2025年急救科医师急救科重要急救技能考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的抢救措施是（）

A.高压通气

B.胸外按压

C.除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案：C

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，也是致死率最高的类型。对于室颤患者，立即进行电除颤是恢复心跳最有效的方法。胸外按压和高压通气是基础生命支持的重要措施，但无法解决室颤问题。静脉注射肾上腺素虽然可以作为辅助治疗，但首选措施仍是除颤。除颤需要在特定的时间窗口内进行，越早除颤成功率越高。

2.成人气道异物梗阻时，正确的自救方法是指（）

A.张口深吸气，用力咳嗽

B.双手叉腰，用力弯腰

C.用手指抠喉咙

D.坐在椅子上，用手拍打背部

答案：A

解析：成人气道异物梗阻时，正确的自救方法是采用腹部冲击法（Heimlichmaneuver）。具体方法是张口深吸气，然后用手握拳，拇指侧放在肚脐上方两指宽处，快速向内、向上冲击腹部，重复进行直到异物排出。双手叉腰弯腰、用手指抠喉咙和坐在椅子上拍背都不是标准自救方法，效果有限。

3.创伤患者出现明显活动性出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.直接用布按压伤口

C.用火碱烧灼伤口

D.口服止血药

答案：B

解析：对于创伤患者出现的明显活动性出血，最直接有效的止血方法是直接用干净的布或纱布按压在出血口上，用力按压止血。止血带虽然可以止血，但可能造成组织坏死，应慎用。火碱烧灼伤口会加重组织损伤，非常危险。口服止血药效果慢，无法应对紧急情况。

4.脊柱损伤患者搬运时，错误的做法是（）

A.保持患者头部稳定

B.让患者平躺在硬板上

C.使用担架运输时，固定患者四肢

D.多人搬运时，动作要协调一致

答案：C

解析：脊柱损伤患者搬运时，最重要的是保持脊柱的稳定，防止二次损伤。正确做法是让患者平躺在硬板上，保持头部、颈部和躯干成一条直线；多人搬运时要动作协调一致；保持患者头部稳定也是必要的。使用担架运输时，不需要刻意固定患者四肢，反而可能影响观察伤情。如果需要固定，应在专业指导下进行。

5.急性中毒患者抢救时，首要的步骤是（）

A.立即给予特效解毒药

B.查明毒物种类和接触量

C.清除体内尚未吸收的毒物

D.保持患者呼吸道通畅

答案：D

解析：急性中毒患者抢救时，首要的步骤是确保生命体征的稳定，特别是保持呼吸道通畅。如果呼吸道受阻，患者可能因窒息而死亡，其他治疗措施都无从谈起。其次需要尽快查明毒物种类和接触量，然后根据情况清除体内尚未吸收的毒物或给予特效解毒药。顺序不能颠倒。

6.成人烧伤面积估算时，常用的是（）

A.帕雷法则（PalmMethod）

B.鲍勃法则（BabbsRule）

C.莱因法（LundBrowderChart）

D.朗道法则（LundandBrowderMethod）

答案：C

解析：成人烧伤面积估算最常用的是莱因法（LundBrowderChart），这种方法将人体划分为多个区域，每个区域的面积占体表总面积的百分比，方便快速估算烧伤总面积。帕雷法则主要用于儿童烧伤面积估算。鲍勃法则和朗道法则不是常用的烧伤面积估算方法。

7.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心肺复苏指南规定，胸外按压的频率应为每分钟120次，即每秒按压2次。过快或过慢都会影响按压效果。每分钟60次和100次都不符合指南要求，每分钟150次则过快。

8.颈部大血管损伤出血时，紧急处理方法是（）

A.使用止血带

B.用布直接按压伤口

C.用手指压迫颈动脉或股动脉

D.注射止血剂

答案：C

解析：颈部大血管损伤出血时，紧急处理方法是用手指压迫出血点。对于颈部出血，通常压迫颈动脉窦（颈动脉压迫点）；对于四肢出血，可以压迫股动脉。使用止血带可能导致重要脏器缺血坏死，应慎用。用布直接按压效果有限，注射止血剂效果慢。

9.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）时，最重要的治疗是（）

A.高频通气

B.使用激素

C.机械通气

D.控制感染

答案：C

解析：成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种急性呼吸衰竭，主要特征是肺泡毛细血管屏障受损导致肺水肿。最重要的治疗是机械通气，通过调整呼吸机参数支持呼吸功能。高频通气不是ARDS首选。激素和感染控制也是ARDS治疗的重要部分，但不是最优先的。

10.电击伤患者抢救时，首先应注意（）

A.立即检查瞳孔

B.检查患者有无意识

C.检查患者有无心律失常

D.立即给予抗心律失常药物

答案：B

解析：电击