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2025年急救中心医生急救处理流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，无呼吸或呼吸不规律，首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查患者是否有外伤

C.调查患者病史

D.播放急救音乐稳定情绪

答案：A

解析：对于意识丧失、无呼吸或呼吸不规律的患者，应立即进行心肺复苏，以维持患者基本生命体征，为后续治疗赢得时间。检查外伤、调查病史等操作应在心肺复苏同时或之后进行。播放急救音乐并非标准急救措施。

2.成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是（）

A.立即进行气管插管

B.让患者尝试自行咳出异物

C.连续实施腹部冲击法（海姆立克法）

D.立即给予吸氧

答案：C

解析：对于成人气道异物梗阻，现场急救首选腹部冲击法（海姆立克法），通过冲击患者上腹部，使异物排出。让患者自行咳出可能无效，气管插管需要专业设备和技能，吸氧不能解决气道梗阻问题。

3.心脏骤停患者抢救的黄金时间是指（）

A.患者发病后1小时内

B.现场目击者开始心肺复苏后4分钟内

C.患者到达医院后30分钟内

D.医院急救车到达现场后10分钟内

答案：B

解析：心脏骤停后，每延迟1分钟抢救成功率会显著下降。现场目击者尽早开始心肺复苏，能在心脏骤停后4分钟内提供有效血流灌注，是提高抢救成功率的关键。

4.创伤患者出现大面积出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.直接用布条紧紧压迫出血部位

C.立即输液

D.让患者平卧

答案：B

解析：对于创伤患者的大面积出血，应立即用干净的布条或其他可用材料直接紧紧压迫出血部位进行止血。止血带应作为最后手段使用，并严格控制使用时间。输液和让患者平卧不能直接止血。

5.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应保持在（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心肺复苏指南规定，胸外按压频率应保持在每分钟120次，这样才能确保心脏获得有效的血液灌注。过高或过低的频率都会影响按压效果。

6.使用自动体外除颤器（AED）时，正确的操作顺序是（）

A.先贴电极片，再分析心律，最后放电

B.先分析心律，再贴电极片，最后放电

C.直接按下放电按钮，无需分析心律

D.先检查患者呼吸，再贴电极片

答案：B

解析：使用AED时，应先分析患者心律，确定是否需要除颤，然后正确贴放电极片，最后按下放电按钮。AED会自动分析心律，无需人工判断，但必须先贴好电极片才能进行除颤。

7.对于中暑患者，正确的处理方法是（）

A.立即给患者盖上厚被子保暖

B.立即给患者喝大量冰水

C.将患者移至阴凉通风处，松开衣物，进行物理降温

D.立即注射退热针

答案：C

解析：中暑患者应立即脱离高温环境，移至阴凉通风处，松开衣物，用湿毛巾擦拭身体或风扇吹风进行物理降温。不宜立即喝大量冰水或使用退热针，以免引起不良反应。

8.患者出现过敏性休克时，首选的治疗药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：过敏性休克时，肾上腺素是首选药物，通常使用异丙肾上腺素进行抢救。其他药物如地塞米松、苯海拉明、氢化可的松等也可使用，但不是首选。

9.脊柱损伤患者搬运时，应注意（）

A.让患者坐在担架上

B.使用滚动法或平托法搬运

C.多人合力搬运，保持患者身体平直

D.先移动头部，再移动身体其他部位

答案：C

解析：脊柱损伤患者搬运时，应避免扭转或弯曲脊柱，应由多人合力，保持患者身体平直进行搬运。滚动法适用于单人和狭窄空间，平托法更安全。头部应与身体同步移动，不宜先移动。

10.急救过程中，对于意识清醒但呼吸困难的患者，应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.头低脚高位

答案：C

解析：意识清醒但呼吸困难的患者，应采取半卧位，利用重力作用使肺部扩张，改善呼吸。仰卧位会使膈肌上升影响呼吸，侧卧位和头低脚高位不是标准急救体位。

11.患者主诉胸痛，心电图表现为ST段抬高，首先应考虑的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺炎

D.肺栓塞

答案：B

解析：胸痛伴心电图ST段抬高是急性心肌梗死的典型表现。心绞痛通常不伴有ST段持久抬高。肺炎和肺栓塞虽可引起胸痛，但其心电图表现与急性心肌梗死明显不同。

12.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选方式是（）

A.高流量鼻导管吸氧

B.无创正压通气

C.高频通气

D.有创机械通气

答案：D

解析：ARDS患者通常需要较高水平的吸入氧浓度和肺容积支持，有创机械通气能够提供最有效的呼吸支持，改善氧合和通