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护理学结业考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，35岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是（）

A.皮肤过敏反应

B.呼吸道过敏反应

C.消化道过敏反应

D.血清病型反应

答案：D

解析：血清病型反应一般于用药后7-12天发生，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。所以该患者符合血清病型反应特点。

2.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，5%碳酸氢钠溶液是高渗碱性溶液。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压高

B.舒张压高

C.偏低

D.偏高

答案：C

解析：测量血压时，袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血流，测得数值偏高。

4.昏迷患者去枕仰卧位的目的是（）

A.防止脑压过低

B.预防脑细胞缺氧

C.预防头痛

D.预防呼吸道并发症

答案：D

解析：昏迷患者去枕仰卧位并将头偏向一侧，主要目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染等呼吸道并发症。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）

A.长期输液者从远心端小静脉开始

B.输液速度一般成人40-60滴/分

C.输液过程中应注意观察患者有无不良反应

D.连续24小时输液者，应每2天更换一次输液器

答案：ABC

解析：长期输液者从远心端小静脉开始，可保护静脉；输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；输液过程中需密切观察患者有无不良反应。连续24小时输液者，应每天更换一次输液器。

2.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

4.下列属于压疮好发部位的是（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.枕部

答案：ABCD

解析：压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕部、耳廓、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

2.测量腋温时，体温计需紧贴腋窝皮肤，屈臂过胸，测量时间为10分钟。（）

答案：√

解析：腋温测量时，体温计紧贴腋窝皮肤，屈臂过胸，测量10分钟，以保证测量结果准确。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入，可减少感染及胃管对局部黏膜的刺激。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外心脏按压部位是胸骨中、下1/3交界处，以保证按压效果，有效推动血液循环。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。

答案：

-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。

-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

-护理措施：

-立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。

-超短波理疗。

-中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部