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2025年急诊护士知识技能综合考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.急诊患者入院评估时,首先应重点观察的项目是()
A.患者着装是否整齐
B.患者生命体征及意识状态
C.患者携带的物品数量
D.患者面部表情
答案:B
解析:急诊患者入院时,病情往往紧急且复杂,护士的首要任务是快速评估患者的生命体征(如血压、心率、呼吸、体温)和意识状态,以判断病情的严重程度和紧急程度,为后续的抢救和治疗提供依据。其他项目虽然也需要关注,但不是首要任务。
2.对于意识丧失的患者,判断其有无呼吸的正确方法是()
A.观察患者胸廓起伏
B.听患者口鼻有无呼吸声
C.感觉患者口鼻有无气流
D.以上都是
答案:D
解析:判断意识丧失患者有无呼吸,需要综合运用多种方法。观察胸廓起伏可以直观了解呼吸运动;听口鼻有无呼吸声可以判断呼吸声音;感觉口鼻有无气流可以感知呼吸的气流。单一方法可能存在误差,应结合多种方法进行判断,以确保准确性。
3.急诊室中用于测量体温的电子体温计,其测量直肠温度的参考值为()
A.36.5℃
B.37.0℃
C.37.5℃
D.38.0℃
答案:C
解析:电子体温计测量直肠温度的参考值通常为37.5℃,这是人体正常体温的一个常用参考值。不同测量部位的温度参考值略有差异,但直肠温度相对较为准确。
4.患者因外伤导致大出血,现场急救的首要措施是()
A.立即进行清创缝合
B.使用止血带止血
C.立即送往医院
D.口头给予止痛药
答案:B
解析:对于外伤导致的大出血,现场急救的首要措施是止血。使用止血带可以有效控制出血,为后续治疗赢得时间。立即清创缝合和口头给予止痛药都不是首要措施,而立即送往医院需要在止血措施的基础上进行。
5.急诊患者出现心搏骤停时,正确的抢救顺序是()
A.胸外按压开放气道人工呼吸
B.开放气道胸外按压人工呼吸
C.人工呼吸胸外按压开放气道
D.胸外按压人工呼吸开放气道
答案:A
解析:根据心肺复苏指南,心搏骤停时正确的抢救顺序是胸外按压开放气道人工呼吸。胸外按压是恢复循环的关键,应首先进行;开放气道是为了保证呼吸顺畅,其次进行;人工呼吸是为了提供氧气,最后进行。
6.对于患有糖尿病酮症酸中毒的患者,其呼吸气味通常具有()
A.苦杏仁味
B.烂苹果味
C.恶心味
D.腐臭味
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒患者由于体内酮体产生过多,其呼出气体通常具有烂苹果味。这是酮症酸中毒的一个特征性表现,有助于护士进行初步判断。
7.急诊室中用于消毒皮肤的手部消毒剂,其有效成分通常为()
A.乙醇
B.戊二醛
C.碘伏
D.氯己定
答案:C
解析:急诊室中用于消毒皮肤的手部消毒剂,其有效成分通常为碘伏。碘伏具有广谱杀菌作用,对皮肤刺激性较小,是手部消毒的常用消毒剂。乙醇主要用于手部消毒的预处理或与其他消毒剂复配使用,戊二醛主要用于器械消毒,氯己定主要用于口腔消毒。
8.患者因药物中毒入院,治疗过程中发现患者出现呼吸麻痹,最可能的并发症是()
A.肺部感染
B.呼吸道阻塞
C.呼吸肌麻痹
D.肺水肿
答案:C
解析:药物中毒可能导致神经肌肉接头功能障碍,从而引起呼吸肌麻痹。呼吸肌麻痹会导致呼吸无力,最终出现呼吸麻痹。肺部感染、呼吸道阻塞和肺水肿虽然也可能导致呼吸问题,但与药物中毒引起呼吸麻痹的机制不同。
9.急诊室中用于清创消毒的溶液,其浓度通常为()
A.0.1%碘伏
B.2%碘酊
C.0.5%氯己定
D.3%过氧化氢
答案:A
解析:急诊室中用于清创消毒的溶液,其浓度通常为0.1%碘伏。0.1%碘伏具有较好的杀菌效果,同时对组织的刺激性较小,适用于皮肤和伤口的消毒。2%碘酊浓度较高,刺激性较大,通常用于注射部位消毒;0.5%氯己定主要用于口腔和皮肤消毒;3%过氧化氢主要用于伤口清洗和消毒。
10.急诊患者输液时出现发热反应,其可能的原因是()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.输入液体温度过低
D.输入被污染的液体
答案:D
解析:急诊患者输液时出现发热反应,其可能的原因是输入被污染的液体。输液过程中的发热反应通常是由于输入的液体或输液器具被细菌污染,导致患者发生感染性发热。输液速度过快、输液时间过长和输入液体温度过低虽然可能引起不适,但通常不会导致发热反应。
11.急诊患者主诉“心前区疼痛”,护士首先应考虑的可能性是()
A.胃肠炎
B.心肌梗死
C.肋软骨炎
D.胸膜炎
答案:B
解析:心前区疼痛是心肌梗死的常见症状,具有紧急性,需要高度警惕。虽然胃肠炎、肋软骨炎和胸膜炎也可能引起心前区疼痛,但心肌梗死的风险最高,
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