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2025年健康体检科医生常见慢性病筛查与诊断模拟考试答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行高血压筛查时，以下哪个血压值判断为高血压临界值（）

A.140/90mmHg

B.135/85mmHg

C.130/80mmHg

D.120/80mmHg

答案：A

解析：根据标准，收缩压在140mmHg至159mmHg之间或舒张压在90mmHg至99mmHg之间被判断为高血压临界值。因此，140/90mmHg符合这一标准。

2.糖尿病筛查常用的空腹血糖标准是多少（）

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥5.6mmol/L

D.≥8.0mmol/L

答案：A

解析：根据标准，空腹血糖值≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L被判断为糖尿病筛查阳性，≥7.0mmol/L则诊断为糖尿病。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断中，以下哪个症状不是主要表现（）

A.慢性咳嗽

B.喘息

C.咳痰

D.持续性发热

答案：D

解析：COPD的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰和喘息，而持续性发热通常不是COPD的典型症状，可能是其他感染或炎症的表现。

4.在进行血脂异常筛查时，总胆固醇（TC）的正常范围是多少（）

A.≤5.2mmol/L

B.≤6.2mmol/L

C.≤7.2mmol/L

D.≤8.2mmol/L

答案：A

解析：根据标准，总胆固醇（TC）的正常范围应≤5.2mmol/L，≥5.2mmol/L至6.2mmol/L为边缘升高，≥6.2mmol/L为升高。

5.甲状腺功能异常筛查中，以下哪个指标升高提示甲亢（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

答案：C

解析：甲亢时，游离甲状腺素（FT4）水平升高，而促甲状腺激素（TSH）水平通常降低。FT3和TT3也可能升高，但FT4是更常用的指标。

6.在进行骨质疏松筛查时，以下哪个指标是骨转换标志物（）

A.骨钙素

B.25羟基维生素D

C.1,25二羟维生素D

D.钙

答案：A

解析：骨钙素是骨转换标志物，反映骨形成速率。25羟基维生素D和1,25二羟维生素D是维生素D代谢产物，钙是矿物质成分，与骨转换标志物无关。

7.痛风筛查中，以下哪个指标升高提示高尿酸血症（）

A.血清肌酐

B.尿酸

C.血清钙

D.血清磷

答案：B

解析：高尿酸血症是指血清尿酸水平升高，通常≥420μmol/L。血清肌酐、血清钙和血清磷与痛风和高尿酸血症无关。

8.在进行抑郁症筛查时，以下哪个症状不是抑郁症的核心症状（）

A.兴趣丧失

B.睡眠障碍

C.自我评价过低

D.食欲显著增加

答案：D

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲改变（通常减少或体重下降）和自我评价过低。食欲显著增加不是抑郁症的典型症状。

9.脑卒中筛查中，以下哪个因素是可控的危险因素（）

A.年龄

B.性别

C.高血压

D.遗传史

答案：C

解析：高血压是脑卒中的可控危险因素，通过药物治疗和生活方式干预可以控制。年龄、性别和遗传史是不可控的危险因素。

10.在进行慢性肝病筛查时，以下哪个指标升高提示肝功能异常（）

A.肝脏酶谱（ALT、AST）

B.白蛋白

C.总胆红素

D.凝血酶原时间

答案：A

解析：肝脏酶谱（ALT、AST）升高是肝功能异常的常见表现。白蛋白降低、总胆红素升高和凝血酶原时间延长也可能与肝功能异常有关，但肝脏酶谱是更直接的指标。

11.糖尿病患者进行血糖监测，以下哪种情况通常建议进行强化血糖控制（）

A.老年糖尿病患者，预期寿命较短

B.糖尿病病程早期，无明显并发症

C.糖尿病患者合并严重心血管疾病

D.糖尿病患者合并肾功能不全，且血糖控制尚可

答案：C

解析：糖尿病患者合并严重心血管疾病时，高血糖会进一步加重病情，加速血管病变进展，因此通常建议进行强化血糖控制，以降低心血管事件风险。虽然强化控制可能增加低血糖风险，但在有并发症的情况下，严格控制血糖的获益通常大于风险。老年糖尿病患者预期寿命较短或合并严重并发症（如重度肾功能不全）时，血糖控制目标可能适当放宽，以避免过度低血糖。病程早期且无明显并发症的糖尿病患者，可采取相对宽松的控制目标。

12.高脂血症患者药物治疗的首选药物通常是（）

A.非甾体抗炎药

B.β受体阻滞剂

C.他汀类药物

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

答案：C

解析：他汀