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(新)执业药师资格考试药学综合知识与技能试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.以下哪种药物可用于治疗过敏性鼻炎？

A.阿司匹林

B.氯雷他定

C.硝苯地平

D.二甲双胍

答案：B。解析：氯雷他定是第二代抗组胺药，能选择性地阻断H?受体，有效缓解过敏性鼻炎的症状，如鼻痒、打喷嚏、流涕等。阿司匹林是解热镇痛药；硝苯地平是钙通道阻滞剂，用于治疗高血压等心血管疾病；二甲双胍是降糖药，用于治疗2型糖尿病。

2.老年人服用地高辛容易发生中毒的原因是？

A.胃肠道吸收功能降低

B.肾清除率降低

C.药物代谢加快

D.血浆蛋白结合率升高

答案：B。解析：老年人肾血流量和肾小球滤过率下降，肾清除率降低，使得地高辛在体内的消除减慢，血药浓度升高，容易发生中毒。老年人胃肠道吸收功能可能降低，但这不是地高辛易中毒的主要原因；老年人药物代谢通常减慢；地高辛血浆蛋白结合率约25%，且与老年人易中毒关系不大。

3.以下哪种药物不属于质子泵抑制剂？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.兰索拉唑

D.泮托拉唑

答案：B。解析：雷尼替丁是H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌。而奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑均属于质子泵抑制剂，作用于胃壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H?-K?-ATP酶，使其不可逆失活，从而抑制胃酸分泌。

4.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用？

A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B??

D.维生素K

答案：A。解析：维生素C具有还原性，能将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收。维生素E主要有抗氧化作用；维生素B??主要用于治疗巨幼细胞贫血；维生素K主要参与凝血因子的合成。

5.下列哪种药物可用于治疗青光眼？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：A。解析：毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，能使瞳孔缩小，房水回流通畅，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品是M胆碱受体拮抗剂，可使瞳孔散大，房角变窄，房水流出受阻，升高眼内压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使瞳孔散大，也不适用于青光眼。

6.以下哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选药物？

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

答案：B。解析：秋水仙碱通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少尿酸盐结晶的沉积，减轻炎症反应，是治疗急性痛风性关节炎的首选药物。别嘌醇主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，用于慢性痛风和高尿酸血症的长期治疗；丙磺舒和苯溴马隆通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平，一般不用于急性发作期。

7.下列药物中，对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用的是？

A.青霉素G

B.头孢唑林

C.阿莫西林

D.头孢他啶

答案：D。解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。青霉素G主要对革兰阳性菌有较好的抗菌作用；头孢唑林是第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌无效；阿莫西林主要用于革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染，对铜绿假单胞菌作用较弱。

8.药物不良反应中，与剂量无关的是？

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：C。解析：变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关，仅和机体的免疫反应性有关。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，与剂量有关；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，与剂量有关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，也可能与剂量有关。

9.下列关于胰岛素的使用，错误的是？

A.胰岛素应冷藏保存

B.注射部位应经常更换

C.胰岛素可以口服给药

D.胰岛素过量可导致低血糖

答案：C。解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道中的消化酶分解而失去活性，所以不能口服给药，一般采用皮下注射。胰岛素应冷藏保存（2-8℃），以保持其活性；注射部位应经常更换，可防止局部脂肪萎缩或增生；胰岛素过量会使血糖过度降低，导致低血糖。

10.治疗轻、中度心源性水肿首选的药物是？

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

答案：B。解析：氢氯噻嗪是中效利尿剂，作用温和，能促进水钠排泄，减轻水肿，适用于轻、中度心源性水肿。呋塞米是高效利尿剂，作用强大而迅速，一般用于严重水肿或急性肺水肿等；螺内酯和氨苯蝶啶是保钾利尿剂，常与排钾利尿剂合用，单用效果较弱。

11.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作？

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.氯氮平

D.碳酸锂

答案：B。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物