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(新)中医妇科学考试题库及参考答案

一、选择题

1.我国现存最早的妇产科专著是（）

A.《经效产宝》

B.《济阴纲目》

C.《妇人大全良方》

D.《胎产书》

E.《证治准绳·女科》

答案：A。《经效产宝》为唐·昝殷所著，是我国现存最早的妇产科专著。《济阴纲目》是明代武之望所著，对妇产科疾病的证治进行了系统总结。《妇人大全良方》是宋代陈自明所著，内容丰富，是一部重要的妇产科综合性著作。《胎产书》是1973年长沙马王堆汉墓出土的帛书，是我国目前已知最早的妇产科文献。《证治准绳·女科》是明代王肯堂所著，对妇科病症的辨证论治有详细阐述。

2.下列哪项不是月经先期的常见病因（）

A.气虚

B.血热

C.血瘀

D.肝郁

E.虚热

答案：C。月经先期的病因主要有气虚和血热两大方面。气虚可分为脾气虚和肾气虚，导致冲任不固，经血失于制约而提前来潮。血热又可分为阳盛血热、肝郁血热和虚热，热扰冲任，血海不宁，月经提前而至。血瘀一般不是月经先期的常见病因，血瘀多导致月经后期、月经过少、痛经等病症。

3.妊娠恶阻的主要发病机制是（）

A.脾胃虚弱，化源不足

B.肝郁气滞，失于条达

C.痰湿内停，中焦受阻

D.冲气上逆，胃失和降

E.气血虚弱，不能养胎

答案：D。妊娠恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者。其主要发病机制是冲气上逆，胃失和降。怀孕后经血不泻，聚于冲任养胎，冲脉之气较盛，冲脉隶于阳明，若冲气上逆犯胃，胃失和降，就会导致恶心呕吐等症状。脾胃虚弱、肝郁气滞、痰湿内停等可作为导致冲气上逆的病理基础，但不是主要发病机制。气血虚弱一般与胎漏、胎动不安等病症关系密切，而非妊娠恶阻的主要机制。

4.产后三病是指（）

A.呕吐、泄泻、盗汗

B.尿失禁、缺乳、大便难

C.血晕、发热、痉证

D.病痉、病郁冒、大便难

E.腹痛、恶露不下、发热

答案：D。《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。”病痉多因产后亡血伤津，筋脉失养，复感外邪，引动肝风所致；病郁冒是因产后失血多汗，复感寒邪，表气闭郁，里气上冲，出现头眩目瞀，郁闷不舒等症状；大便难是由于产后失血过多，营血骤虚，津液亏耗，不能濡润肠道所致。

5.治疗崩漏的三法是（）

A.塞流、澄源、复旧

B.补肾、健脾、调肝

C.止血、固脱、调经

D.益气、养血、止崩

E.辨证、塞流、澄源

答案：A。治疗崩漏的三法为塞流、澄源、复旧。塞流即止血，是治疗崩漏的紧急措施，目的在于迅速止血，防止失血过多导致虚脱。澄源即正本清源，是在血止之后，针对引起崩漏的病因进行治疗，以达到根治的目的。复旧即调理善后，在崩漏血止、病因已除的基础上，调理脏腑、气血、冲任，使月经周期恢复正常，恢复健康。补肾、健脾、调肝是调理月经病的整体原则，但不是治疗崩漏的三法。止血、固脱、调经表述不准确，益气、养血、止崩也不是治疗崩漏的三法核心内容。辨证是中医治疗疾病的基础，塞流和澄源是三法中的两法，单独这样表述不完整。

二、填空题

1.月经的产生，是____、____、____、____、____协调作用于胞宫的生理现象。

答案：脏腑、天癸、气血、经络、胞宫。脏腑是气血生化之源，肾藏精，肝藏血，脾统血，心主血，肺主气，各脏腑在月经产生过程中发挥着不同的作用。天癸是肾中精气充盛到一定程度时产生的一种精微物质，能促进生殖器官的发育和生殖功能的成熟，对月经的来潮起着重要的启动作用。气血是月经的物质基础，经水为血所化，而气能生血、行血、摄血。经络是运行气血的通道，冲、任、督三脉同起于胞中，与月经的产生密切相关。胞宫是产生月经和孕育胎儿的器官，在脏腑、天癸、气血、经络的共同作用下，产生月经。

2.带下病的主要病因是____，主要病机是____。

答案：湿邪；任脉不固，带脉失约。湿邪是导致带下病的主要病因，湿有内外之分，外湿多因经期、产后胞脉空虚，摄生不慎，感受湿邪；内湿多因脾虚失运，肾虚失固，水湿内生。任脉主一身之阴经，任脉不固则阴液失于约束；带脉约束诸经，带脉失约则不能约束经气，导致带下量、色、质、味异常，从而发生带下病。

3.妊娠病的治疗原则是____，____。

答案：治病与安胎并举；有故无殒，亦无殒也。治病与安胎并举是指在治疗妊娠病时，既要针对疾病进行治疗，又要注意保护胎儿。根据病情的轻重缓急，若病情较轻，可在安胎的基础上适当用药治疗疾病；若病情较重，危及孕妇生命，则应先治病，病去则胎自安。“有故无殒，亦无殒也”出自《素问·六元正纪大论》，意思是在妊娠期间，若有疾病需要使用某些药物治疗时，只要有相应的病症存在，使用适当的药物，不会损伤胎儿。但用药时必须严格掌握药物的剂量、用法和禁忌，中病即止。

4.产后病的病因病