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（2025）泌尿外科试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种结石在X线平片上不显影？

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

答案：C

解析：尿酸结石是透X线的，在X线平片上不显影，而草酸钙结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石在X线平片上多可显影。

2.诊断前列腺增生症最简单的方法是：

A.超声波检查

B.残余尿测定

C.膀胱造影

D.直肠指诊

答案：D

解析：直肠指诊是诊断前列腺增生症最简单的方法，可触及增大的前列腺，了解其大小、质地、有无结节等。超声波检查、残余尿测定、膀胱造影等也可用于诊断，但相对来说操作更复杂些。

3.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的？

A.定时观察生命体征

B.注意血尿情况

C.绝对卧床休息1～2周

D.应用抗生素预防感染

答案：C

解析：肾损伤非手术治疗时应绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后才可以离床活动，而不是1-2周。定时观察生命体征、注意血尿情况、应用抗生素预防感染都是正确的护理措施。

4.膀胱结石的典型症状是：

A.血尿

B.脓尿

C.排尿突然中断

D.尿频、尿急

答案：C

解析：膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，改变体位后可继续排尿。血尿、脓尿、尿频、尿急等也可能出现，但不是典型症状。

5.以下哪种药物常用于治疗良性前列腺增生症？

A.青霉素

B.阿托品

C.坦索罗辛

D.地塞米松

答案：C

解析：坦索罗辛是α受体阻滞剂，可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善良性前列腺增生症引起的排尿困难等症状。青霉素是抗生素，用于抗感染；阿托品是抗胆碱药；地塞米松是糖皮质激素，它们都不是治疗良性前列腺增生症的常用药物。

6.体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾结石，最合适的结石大小是：

A.0.6cm

B.0.6～2cm

C.2～3cm

D.3cm

答案：B

解析：一般来说，直径0.6～2cm的肾结石适合体外冲击波碎石治疗。0.6cm的结石有可能自行排出；2cm的结石单纯ESWL治疗效果可能不佳，常需要联合其他治疗方法。

7.肾结核最早出现的症状是：

A.尿频

B.血尿

C.脓尿

D.肾区疼痛

答案：A

解析：肾结核最早出现的症状是尿频，是由于含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起。随着病情发展可出现血尿、脓尿、肾区疼痛等症状。

8.尿道损伤后最常见的并发症是：

A.尿失禁

B.尿道狭窄

C.阳痿

D.尿瘘

答案：B

解析：尿道损伤后，由于损伤部位的瘢痕形成，最常见的并发症是尿道狭窄。尿失禁、阳痿、尿瘘等也可能发生，但相对较少见。

9.精索静脉曲张多见于：

A.左侧

B.右侧

C.双侧

D.无明显侧别差异

答案：A

解析：精索静脉曲张多见于左侧，主要原因是左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，血流阻力大，且左侧精索内静脉易受乙状结肠压迫等。

10.诊断肾癌最可靠的影像学检查方法是：

A.B超

B.CT

C.MRI

D.静脉肾盂造影

答案：B

解析：CT对肾癌的诊断准确性高，能清晰显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，是诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。B超可作为初步筛查；MRI也有一定诊断价值，但费用较高；静脉肾盂造影对肾癌的诊断价值相对有限。

11.急性附睾炎的主要致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：B

解析：急性附睾炎的主要致病菌是大肠杆菌，多见于中青年男性，常由泌尿系统感染扩散所致。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、白色念珠菌等一般不是急性附睾炎的主要致病菌。

12.膀胱癌最常见的病理类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.移行细胞癌

D.未分化癌

答案：C

解析：膀胱癌最常见的病理类型是移行细胞癌，约占膀胱癌的90%以上。腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌相对少见。

13.肾积水最主要的病因是：

A.肾肿瘤

B.输尿管结石

C.肾结核

D.前列腺增生症

答案：B

解析：输尿管结石是肾积水最主要的病因，结石阻塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起肾积水。肾肿瘤、肾结核、前列腺增生症等也可引起肾积水，但不是最主要的原因。

14.隐睾最常见的部位是：

A.腹腔内

B.腹股沟管

C.阴囊上方

D.盆腔内

答案：B

解析：隐睾最常见的部位是腹股沟管，约占70%左右。腹腔内、阴囊上方、盆腔内等部位也可发生，但相对较少见。

15.以下哪项不是经尿道前列腺电切术（TURP）的并发症？

A.出血

B.尿失禁

C.尿道狭窄

D.低钙血症

答案：D

解析：经尿道前列腺电切术（TURP）的并发症包括出血、尿失禁、尿道狭窄等。低钙血症一般