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;第一节心律失常的电生理学基础
;（一）心肌细胞膜电位;（二）快反应和慢反应电活动;;（三）膜反应性和传导速度;（四）有效不应期：;1冲动形成障碍
1）自律性异常是引起异位心律失常的主要机制之一。
2）后除极和触发活动是引起心律失常的一个重要因素。
;一、冲动形成障碍;*;*;;二、冲动传导障碍;第三节抗心律失常药的基本
作用机制和分类;;（四）改变ERP及APD而终止折返;二、抗心律失常药的分类;第四节常用抗心律失常药;[药理作用];[临床应用];[不良反应];普鲁卡因胺;IB类药物;利多卡因（lidocaine);3、改变病区传导：对传导的影响比较复杂;;苯妥英钠;美西律;IC类药物;普罗帕酮（心律平）;二、II类药—?肾上腺素受体阻断药;普萘洛尔（propranolol);美托洛尔
选择性?1受体阻断药，用于心肌梗死，可减少严重心律失常的发生。;三、Ⅲ类药—选择性延长复极的药物;【应用】
广谱抗心律失常药，可用于各种室性及室上性心律失常。
由于其不良反应，仅用于顽固性心律失常。;【不良反应】较多;四、IV类药—钙拮抗药;4、对血管的作用
舒张外周血管?外周阻力?，血压?
舒张冠状血管?缺血心肌冠脉血流量及侧枝循环血流量?
;用于室上性心律失常，特别是房室交界性，
对房颤、房扑也有效。
抗缺血复灌性心律失常。
该药一般不与?受体阻断药合用（有心脏停
搏危险）。禁用于预激综合症。
;五、其他药物腺苷（adenosine）;快速性心律失常的药物选用;
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