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2025年康复科护士康复治疗技能考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.康复治疗技能考核中,评估患者关节活动度时,正确的测量姿势是()

A.患者处于完全放松状态,测量者随意读取刻度

B.测量者与患者保持一致身体姿势,使用标准测量工具

C.仅测量患者主动活动范围,忽略被动活动范围

D.使用量角器时,允许其与关节平面成角度偏差

答案:B

解析:评估关节活动度时,测量者需与患者保持一致的身体姿势,确保测量工具(如量角器)与关节运动平面平行,并读取准确刻度。患者应处于放松状态以反映真实活动范围,但测量者需遵循标准操作程序。同时,应评估主动和被动活动范围,以全面了解关节功能。使用量角器时,角度偏差会影响测量准确性,必须尽量避免。

2.针对脑卒中偏瘫患者进行坐位平衡训练时,下列哪项是错误的做法()

A.先从靠墙坐位开始,逐渐过渡到无支撑坐位

B.训练中确保患者躯干保持完全僵硬不动

C.使用枕头支撑患者头部和颈部,确保安全

D.训练时鼓励患者进行视线转移,增强本体感觉

答案:B

解析:坐位平衡训练应逐步增加难度,从靠墙坐位过渡到无支撑坐位是正确的。训练中应鼓励患者主动控制躯干,而非保持僵硬,以促进神经肌肉控制能力恢复。使用枕头支撑头部和颈部可确保安全,视线转移有助于增强本体感觉和空间认知。躯干僵硬会限制运动能力,不利于平衡训练。

3.运动疗法中,等长收缩训练的主要目的是()

A.迅速增加关节活动范围

B.提高肌肉耐力

C.增强肌肉力量,不改变关节角度

D.减少肌肉萎缩

答案:C

解析:等长收缩训练是指肌肉收缩时关节角度不变,主要目的是增强肌肉力量而不改变关节活动范围。这种训练适用于关节活动受限或需要避免关节负荷的情况。虽然等长收缩也有助于提高肌肉耐力和减少萎缩,但其核心作用是增强特定角度下的肌肉力量。

4.评估患者是否存在感觉障碍时,使用哪种工具最常用()

A.体温计

B.触摸板

C.音叉

D.等级量表

答案:C

解析:评估感觉障碍时,音叉是常用的工具,可通过振动频率不同(如128Hz和256Hz)来测试不同深度的感觉(痛觉、触觉、振动觉)。触摸板主要用于评估触觉精细度,体温计和等级量表不适用于感觉评估。音叉测试简单直观,可快速筛查感觉功能。

5.骨折患者早期康复训练中,下列哪项是禁忌的()

A.肢体被动活动

B.床上翻身

C.肢体主动助力活动

D.肢体主动活动

答案:C

解析:骨折早期康复训练应避免过早施加应力于愈合中的骨骼。主动助力活动可能增加骨折端负荷,导致移位或延迟愈合,因此是禁忌的。被动活动、床上翻身和主动活动(在允许范围内)通常在医生指导下进行,以维持关节活动度、预防并发症。

6.进行肌力训练时,选择合适阻力负荷的依据是()

A.患者主观感觉轻松

B.训练时能完成最大次数重复

C.力量训练需达到力竭状态

D.阻力应略大于患者2秒最大等长收缩力量

答案:D

解析:肌力训练的阻力负荷应根据患者能力选择,通常略大于2秒最大等长收缩力量(即50%最大力量),以确保有效刺激肌肉生长,同时避免过度疲劳。主观感觉轻松(A)可能负荷不足,最大次数重复(B)易导致过度疲劳,力竭训练(C)不适合常规肌力训练。

7.康复治疗中,Bobath技术的核心原则是()

A.尽量使用主动运动,避免被动运动

B.通过控制关键肌群,抑制异常运动模式

C.训练时需持续施加外部阻力

D.优先提高关节活动范围,忽略运动控制

答案:B

解析:Bobath技术强调通过感觉刺激和身体控制,抑制异常运动模式,促进正常运动模式恢复。其核心是控制关键肌群(如核心肌群),引导身体进行功能性运动。该技术不依赖主动/被动运动区分,也不需要持续外部阻力,更注重运动控制而非单纯活动范围。

8.评估平衡功能时,Berg平衡量表(BBS)主要测量哪些方面()

A.关节活动度和肌肉力量

B.步态速度和距离

C.平衡能力及其影响因素

D.心血管和呼吸系统功能

答案:C

解析:Berg平衡量表通过12项测试评估静态和动态平衡能力,涵盖站立姿势、转移、接近和离开物体等日常活动,反映平衡能力的综合表现。该量表不直接测量关节活动度、肌肉力量、步态参数或心肺功能,而是专注于平衡能力的多维度评估。

9.运动疗法中,PNF(本体感觉促进法)技术常用于()

A.长时间静态牵伸

B.短暂、爆发性肌肉收缩

C.持续、轻柔的被动活动

D.主动辅助关节活动

答案:B

解析:PNF技术通过短暂、爆发性的肌肉收缩(如等长收缩、等张收缩)结合牵伸或运动,利用本体感觉反馈促进神经肌肉功能恢复。其特点不是长时间静态牵伸(A)、持续轻柔被动活动(C)

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