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2025妇保培训试卷及答案解析妇幼保健院护理笔试练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首先考虑的并发症是：

A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.视网膜剥离

D.脑血管意外

答案：B

解析：子痫前期典型症状为高血压、蛋白尿，伴随头痛、视物模糊（提示颅内压升高或视网膜小动脉痉挛），是病情进展的标志。视网膜剥离多表现为视野缺损；胎盘早剥以腹痛、阴道出血为主；脑血管意外多见于血压极高且未控制者，但头痛、视物模糊更常见于子痫前期阶段。

2.产后2小时内，产妇出血量达400ml，首要处理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.按摩子宫并应用宫缩剂

C.检查软产道有无裂伤

D.急查血常规及凝血功能

答案：B

解析：产后出血的四大原因中，子宫收缩乏力占70%-80%，是首要处理方向。按摩子宫+缩宫素（如缩宫素10U静推或肌注）可快速促进子宫收缩，减少出血。其他措施（如建立静脉通道、检查软产道）需在初步控制宫缩后同步进行。

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分为5分，正确的处理是：

A.无需干预，观察5分钟后复评

B.清理呼吸道，给予触觉刺激

C.正压通气30秒后评估心率

D.胸外按压配合气管插管

答案：C

解析：Apgar评分4-7分为轻度窒息，需进行初步复苏（保暖、体位、清理呼吸道）后，若心率＜100次/分，应给予正压通气30秒，再评估心率。触觉刺激适用于评分8-10分的正常新生儿；胸外按压适用于正压通气后心率仍＜60次/分的重度窒息。

4.关于妊娠期糖尿病（GDM）的饮食管理，错误的是：

A.每日总热量按30-35kcal/kg计算（孕前体重）

B.碳水化合物占总热量50%-60%，以低GI食物为主

C.睡前加餐需包含蛋白质，避免夜间低血糖

D.严格限制水果摄入，每日不超过100g

答案：D

解析：GDM患者需控制水果摄入，但并非严格限制，推荐选择低GI水果（如苹果、梨），每日200-350g，分2-3次食用。其余选项均符合GDM饮食管理原则（总热量根据孕前体重调整，碳水化合物比例合理，睡前加餐防低血糖）。

5.哺乳期妇女服用下列哪种药物时无需暂停哺乳？

A.布洛芬（短期退热）

B.甲氨蝶呤（抗肿瘤）

C.四环素（抗生素）

D.放射性碘（甲状腺治疗）

答案：A

解析：布洛芬在哺乳期短期使用是安全的，乳汁中浓度极低；甲氨蝶呤可通过乳汁分泌，抑制婴儿骨髓；四环素影响婴儿牙齿和骨骼发育；放射性碘可在乳汁中浓聚，需暂停哺乳至药物代谢完毕。

6.早产儿（胎龄32周）入住暖箱，适宜的环境温度（中性温度）是：

A.28℃

B.30℃

C.32℃

D.34℃

答案：D

解析：中性温度指维持新生儿正常体温、耗氧量最低的环境温度。胎龄32周的早产儿体重多在1500-2000g，中性温度为34℃（体重＜1500g时需34-35℃，2000g时32-33℃）。

7.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者的典型白带特征是：

A.稀薄泡沫状，有臭味

B.灰白色均质，鱼腥味

C.白色凝乳状或豆腐渣样

D.脓性黄绿色，量多

答案：C

解析：VVC由念珠菌感染引起，白带呈白色凝乳状或豆腐渣样，伴外阴剧烈瘙痒；泡沫状白带见于滴虫性阴道炎；灰白色均质白带见于细菌性阴道病；脓性白带多见于淋球菌等细菌感染。

8.产后抑郁症的核心症状不包括：

A.情绪低落，兴趣减退

B.睡眠障碍（早醒或嗜睡）

C.自我评价降低，自责

D.幻觉或妄想（精神病性症状）

答案：D

解析：产后抑郁症属于情感障碍，核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，常伴睡眠障碍、自责自罪；幻觉或妄想属于精神病性症状，提示产后精神病（需精神科干预），不属于抑郁症核心症状。

9.人工流产术后健康指导，错误的是：

A.术后1个月内禁止性生活及盆浴

B.阴道出血超过10天需复查B超

C.恢复性生活后立即使用紧急避孕药

D.术后1-2周复查血β-HCG至正常

答案：C

解析：紧急避孕药仅用于无保护性生活后的补救，不能作为常规避孕方法。人工流产术后应指导选择长期避孕措施（如短效避孕药、宫内节育器等），而非依赖紧急避孕药。其余选项均正确（禁止盆浴防感染、出血超时提示残留、复查HCG确认妊娠物清除）。

10.新生儿生理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.每日胆红素上