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2025年康复理疗师肌肉骨骼康复治疗技能测评试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复理疗师在进行肌肉骨骼康复治疗前，首先需要进行的是（）

A.直接进行关节活动度训练

B.与患者沟通了解病情和康复目标

C.立即进行肌肉力量训练

D.让患者进行热敷

答案：B

解析：康复治疗前的评估和沟通至关重要，需要了解患者的病史、症状、康复需求和目标，以便制定个性化的康复计划。直接进行训练或治疗可能因信息不全导致效果不佳或产生风险。热敷和关节活动度训练可能是治疗的一部分，但并非首要步骤。

2.对于急性期软组织损伤的患者，康复理疗师通常首先推荐的治疗方法是（）

A.立即进行冰敷

B.大幅度的关节活动度训练

C.按摩放松

D.肌肉等长收缩训练

答案：A

解析：急性期软组织损伤（如扭伤、拉伤）的早期处理遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）。冰敷可以收缩血管，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛。此时应避免大幅度的关节活动度训练，以免加重损伤。按摩和等长收缩训练通常在炎症消退后进行。

3.在评估肩关节活动度时，常用的被动前屈测试方法是（）

A.让患者主动抬高手臂

B.康复理疗师辅助患者抬高手臂至最大前屈位

C.测量患者手臂下垂时的角度

D.让患者侧向抬起手臂

答案：B

解析：被动前屈肩关节活动度测试是指康复理疗师施加力量，使患者肩关节达到最大前屈位，以测量其活动范围。这是评估关节活动受限程度的标准方法。主动测试是患者自己完成动作，测量的是主动活动范围。测量下垂角度和侧向抬高是评估其他方向活动度的方法。

4.当患者存在膝关节骨性关节炎时，进行屈膝伸膝训练时，康复理疗师应特别注意的是（）

A.尽量增大运动幅度

B.控制训练强度，避免引起疼痛

C.只进行屈膝训练，避免伸膝

D.让患者快速进行训练

答案：B

解析：骨性关节炎患者关节软骨脆弱，过度活动或高强度训练可能加重关节磨损和疼痛。因此，训练时需控制强度，以不引起明显疼痛为原则，循序渐进。不一定需要最大化运动幅度，有时轻微的活动范围限制可能更适合。训练应包含屈伸动作，以维持关节功能和灵活性。快速训练可能增加冲击力。

5.针对产后腹直肌分离的康复，以下哪种练习被普遍认为是安全有效的（）

A.仰卧起坐

B.平板支撑

C.仰卧抬腿

D.俯卧撑

答案：B

解析：产后腹直肌分离的康复重点在于增强核心肌群（尤其是深层腹肌），同时避免增加腹内压的动作。平板支撑是一种等长收缩练习，可以有效激活核心肌群，且对腹部分离的影响相对较小。仰卧起坐会显著增加腹内压，可能加重分离。仰卧抬腿和俯卧撑也可能对腹部产生较大压力。

6.在进行踝关节功能训练时，对于踝关节不稳的患者，康复理疗师可能会优先选择（）

A.站立位单腿提踵

B.坐位踝关节环绕

C.带支撑的平衡训练

D.快速跑跳训练

答案：C

解析：踝关节不稳的患者需要加强本体感觉和平衡能力，以改善控制力。带支撑的平衡训练（如使用平衡板）可以直接锻炼这些能力，提高关节的稳定性。站立位单腿提踵主要锻炼踝关节伸肌力量。坐位踝关节环绕是活动度训练。快速跑跳训练对不稳定关节来说风险较高。

7.康复理疗师评估患者肱二头肌肌力时，常用的抗阻测试方法是（）

A.让患者徒手做弯举动作

B.康复理疗师施加阻力，让患者做弯举动作

C.测量患者手臂的周径

D.让患者进行仰卧推举

答案：B

解析：肱二头肌肌力的抗阻测试通常使用改良的Lovett分级或类似的方法，即康复理疗师在患者做特定动作（如弯举）时施加逐渐增加的阻力，观察患者能否完成动作至终点、保持姿势或抵抗阻力。徒手动作是评估主动活动范围和感觉，测量周径是评估肌肉体积，仰卧推举主要锻炼胸肌和三头肌。

8.对于腕关节扭伤后恢复期的患者，进行腕部屈伸肌力训练时，应选择哪种类型的抗阻（）

A.弹力带抗阻

B.固定重物抗阻

C.水中抗阻

D.无抗阻

答案：A

解析：弹力带抗阻可以根据需要调整阻力大小，提供渐进性负荷，且使用方便灵活，适合不同康复阶段和不同强度训练。固定重物抗阻可能难以调整，且突然增加重量有受伤风险。水中抗阻适合某些情况，但可能不够精确控制阻力。无抗阻训练适用于初期或功能维护阶段。

9.康复理疗师在指导患者进行梨状肌拉伸时，通常要求患者（）

A.仰卧屈膝，抬高臀部

B.俯卧，一腿向后伸直

C.坐姿，一腿屈膝内收

D.站立，身体侧屈

答案：A

解析：梨状肌拉伸的常见方法之一是仰卧位，屈膝，然后抬起臀部，使腰背部与地面接触，拉伸臀部深层肌肉。俯卧伸腿可能拉伸腘绳肌。坐姿内收和站立侧屈是其他类型的拉伸或活动度训练，不针对梨状肌的主要拉伸方向。

10.康复理疗