干燥综合征诊断及治疗学习.pptxVIP

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干燥综合(He)征鉴别诊断;干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病。临(Lin)床有多系统受累。

原发性干燥综合征

继发性干燥综合征

;我国患病率0.3---0.7%,老年人患病率3—4%。

女性患者明显(Xian)多于男性。;病(Bing)因;发病(Bing)机制;病(Bing)理;临床(Chuang)表现;女性多见男女之比1:9—20

发病年龄40—50岁

儿(Er)童少见;局部(Bu)表现;第十页,共三十页。;第十一页,共三十页。;局部(Bu)表现;;系统(Tong)表现;系(Xi)统表现;系统(Tong)表现;系统表(Biao)现;系统(Tong)表现;系(Xi)统表现;实验室检(Jian)查;;;;;第二十五页,共三十页。;诊(Zhen)断标准;表1干燥综合征分类标准的项目

I、口腔症状:3项中有1项或1项以上

1、每日感口干持续3个月以上;

2、成年后腮腺反复或持续肿大;

3、吞咽干性食物时需用水帮助。

II、眼部症状:3项中有1项或1项以上

1、每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;

2、有反复的砂子进眼或砂磨感觉;

3、每日需用人工泪液3次或3次以上。

III、眼部体征:下述检查任1项或1项以上阳性

1、SchirmerI试验(+)(?5mm/5分);

2、角膜染色(+)(?4vanBijsterveld计分法)。

IV、组织学检查:下唇腺病理示(Shi)淋巴细胞灶?1。

V、唾液腺受损:下述检查任1项或1项以上阳性;

1、唾液流率(+)(?1.5ml/15分);

2、腮腺造影(+);

3、唾液腺同位素检查(+)

VI、自身抗体:抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法)

;鉴(Jian)别诊断;治(Zhi)疗

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